Tema 2
Rev . Medicina Desportiva informa , 2022 ; 13 ( 1 ): 20-23 . https :// doi . org / 10.23911 / BioTrauma _ raguebi _ 2022 _ jan
Biomecânica e Traumatologia no Râguebi
Dr . João Diogo Silva 1 , Prof . Dr . António Cruz-Ferreira 2 , Dr . Jorge Laíns 3 , Dr . Diogo Lino Moura 4
1
Interno de Medicina Física e de Reabilitação do Centro de Medicina de Reabilitação da Região Centro – Rovisco Pais ( CMRRC-RP ); 2 Diretor Clínico da Federação Portuguesa de Râguebi , UCSP Mealhada ; 3 Diretor de Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do CMRCC-RP ; 4 Docente da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra , Assistente Hospitalar de Ortopedia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra .
RESUMO / ABSTRACT
O râguebi é uma das modalidades coletivas com maior taxa de incidência de lesões por tempo de exposição . Estas lesões decorrem na maioria dos casos de movimentos específicos deste desporto , tais como a placagem , o ruck ou o maul . Importa , por isso , compreender as especificidades da modalidade e a sua biomecânica na associação ao risco e ao tipo de lesão desportiva . Os tipos de lesão mais frequentemente reportadas são as roturas musculotendinosas e as ligamentares nos membros inferiores , no entanto é de destacar a incidência importante de graves lesões da cabeça e pescoço , tais como a concussão cerebral e fraturas da coluna cervical . É essencial reunir dados que permitam caracterizar o risco e a especificidade de cada movimento realizado pelo atleta em campo de modo a elaborar programas mais eficazes , tanto na prevenção de lesões , como na reabilitação de atletas , visando a sua completa recuperação e a redução do risco de recidiva .
Rugby is one of the team sports with the highest incidence rate of injuries per exposure time . These mainly occur in specific sport movements such as the tackle , ruck , or maul . Therefore , it is important to understand the sports ’ specificities and biomechanics and link them with its risk and injury type . The most common reported injuries are musculotendinous and ligament ruptures of the lower limbs , however we highlight the important incidence of severe head and neck injuries , like cerebral concussion and cervical spine fractures . It is essential to gather data that enable us to characterize the risk and specify of each movement performed by the athlete , in order to make more effective programs on injury-prevention and rehabilitation of injured athletes , always focusing on their full recovery and reinjure risk reduction .
PALAVRAS-CHAVE / KEYWORDS
Râguebi , traumatologia , biomecânica , placagem , concussão cerebral , prevenção Rugby , traumatology , biomechanics , tackle , cerebral concussion , prevention
Introdução
O râguebi surgiu no ano de 1823 em Inglaterra quando William Webb Ellis , estudante numa escola da localidade de Rugby , Reino Unido , desafiando as regras de um jogo de futebol , pegou na bola com as mãos e correu até à baliza adversária . 1 Atualmente trata-se de uma das modalidades mais populares no mundo , contando com cerca de 9 milhões de praticantes em 121 países inscritos na World Rugby ( entidade reguladora mundial ), sendo um dos desportos com maior crescimento em número de atletas nos últimos anos . É tradicionalmente disputado num campo relvado com uma bola oval entre duas equipas de 15 jogadores , apesar de existirem variantes com 7 ( Sevens ) e 10 jogadores ( Tens ). 2 , 3
Biomecânica do râguebi
O râguebi é um desporto de contacto bastante complexo , constituído predominantemente por atividades de baixa intensidade , como marcha , jogging ou corrida , intercaladas com períodos curtos de alta intensidade , como acelerações / desacelerações , sprints , placagens ou atividades estáticas , maioritariamente anaeróbias . 4 – 6 O passe , o hand-off ( figura 1-A ), o salto para apanhar a bola , o pontapé em corrida , o pontapé aos postes ou o pontapé de ressalto são outras das habilidades integrantes da modalidade . A imagem de marca deste desporto é a placagem ( figura 1-B ) que ocorre quando o portador da bola é projetado para o chão por um ou mais jogadores da equipa adversária . As atividades estáticas de alta intensidade , como a formação ordenada ( mêlée , figura 1-C ), o alinhamento ( touche , figura 1-E ), a formação espontânea ( ruck , figura 1-D ) ou a formação dinâmica ( maul , figura 1-F ) são componentes cruciais do jogo . 6 Para executar qualquer um destes movimentos o jogador idealmente adota uma posição que lhe permita produzir maior quantidade de força axialmente , fletindo os joelhos e as ancas e alinhando o tronco , cabeça e pescoço , fazendo de seguida extensão das articulações dos membros inferiores e contacto com um dos ombros no adversário . 7 , 8
Apesar de haver quinze posições com nomes e funções distintas , os jogadores podem ser genericamente separados em dois grupos : Avançados e Três-Quartos . Estes têm claras diferenças antropométricas , sendo que os Três-Quartos tendem a ser mais magros e baixos , o que os torna mais rápidos , explosivos e com maior capacidade aeróbia em relação à sua massa corporal . Já os Avançados tendem a ter as características opostas , no entanto , em termos absolutos , produzem mais trabalho global , percorrem maiores distâncias e intervêm em períodos mais longos de trabalho aeróbio e anaeróbio . 6 , 9 São estes últimos que participam na maioria das atividades estáticas de alta intensidade sendo , por esse facto , mais vantajoso para este grupo possuírem maior capacidade anaeróbia . 10 A profissionalização do râguebi em 1995 teve como consequência o desenvolvimento da modalidade , o nível de competição aumentou e os atletas tornaram-se mais rápidos e fortes . Isto teve como consequência o aumento da força produzida nos impactos , traduzindo-se desde então no aumento do número de lesões associadas a este desporto . 6 , 11
Traumatologia do râguebi
A combinação da elevada intensidade física com colisões e contactos resulta num risco substancial de lesões neste desporto . De facto , o râguebi é das modalidades coletivas profissionais com uma das mais elevadas taxas de incidência de lesões traumáticas , por exemplo superior à do futebol ou à do hóquei no gelo . 12 , 13 Uma importante
20 janeiro 2022 www . revdesportiva . pt