frutes ou mesmo inexistentes . Para doentes com dois genes mutados os sintomas podem ir de ligeiros a moderados e , para estes doentes , o exercício pode ser uma tarefa difícil . Aos doentes com dor ou fadiga intensa ou com histórico de fratura é recomendado um plano personalizado para reduzir o risco de lesões .
O caso clínico que descrevemos vem reforçar a necessidade da avaliação anual de todos os atletas . A necessidade de procurar , estar atento e valorizar alterações analíticas repetidas e o aparecimento de sintomas de novo . Com a junção destas informações colhidas de forma sistemática , conseguimos chegar a um diagnóstico , aumentamos a performance de atletas e , mais ainda , diminuímos a possibilidade de ocorrerem situações dramáticas em competição .
reduzida na anemia ferropénica , permitindo distinguir assim as duas entidades .
Caso o estudo da cinética de ferro se revele normal , em segunda fase deve ser realizada a eletroforese de hemoglobinas . Este estudo é de extrema importância pois , perante um quadro de anemia e / ou microcitose , o início da suplementação com ferro nas talassémias isoladas não só é desnecessário , como pode ser prejudicial , aumentado ainda mais a sobrecarga de ferro a que estes doentes ficam expostos , com agravamento da doença basal .
Importa , ainda , referir que as formas mais graves de talassemia não são compatíveis com o desporto federado , pelo que o seu diagnóstico e seguimento deve ser considerado de extrema importância no âmbito da Medicina Desportiva .
Os autores declaram ausência de conflitos , assim como a originalidade do manuscrito e a sua não publicação prévia .
Correspondência Dr . José Carlos Carneiro dr . josecarneiro @ gmail . com
Todos anos celebra-se o Dia Mundial da Talassemia no dia 8 de maio . Tem como objetivo chamar a atenção da população em geral , apoiar aqueles que possuem a doença e com ela têm luta diária , para além da partilha de informação em todo o Mundo . A Thalassemia International Federation ( TIF ) tem como visão “ garantir acesso igual a cuidados de saúde de qualidade para todos os doentes com talassemia e outras hemoglobinopatias em todo o Mundo ”, sendo a sua missão “ promover e implementar programas nacionais de controlo para a prevenção e tratamento da talassemia e de outras hemoglobinopatias em cada país afetado ”. O “ TIF ’ s Global Thalassaemia Review : The Premiere ” é uma publicação com quase 500 páginas e constitui “ provavelmente o trabalho mais exaustivo na última década sobre a talassemia ”. Na página da TIF pode ser feito o download deste documento .
Conclusão
Ao apresentar este caso de α-talassemia num atleta jovem pretende-se salientar a importância dos antecedentes pessoais e familiares na procura por limitações desportivas . Perante um hemograma que revele anemia microcítica é necessário distinguir se se está perante uma anemia ferropénica , entidade que mais comumente causa anemia microcítica , ou uma talassemia . A avaliação deve começar pelo estudo da cinética do ferro com a inclusão da contagem de reticulócitos . Esta geralmente encontra- -se aumentada nas talassemias e
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Revista de Medicina Desportiva informa janeiro 2022 · 15