Revista de Medicina Desportiva Informa Setembro 2012 | Page 12

ou fragmentação (Fig. 10 a 12). Pode
estar associada a psoríase vulgar
em áreas mais ou menos extensas,
inversa, pustulosa ou artropática,
pelo que a observação e orientação
especializada por dermatologia é
fundamental. É por vezes necessário
exame histopatológico para a sua
caraterização e mesmo com estudo
por PAS, pois pode estar associada a
infeção fúngica. Os tratamentos possíveis são múltiplos. Desde o calcipotriol, calcitol e talcalcitol tópicos,
à associação com corticosteroides
tópicos ou intralesionais / intramatrissiais até a diferentes terapêuticas
sistémicas (acitretina, ciclosporina,
metotrexato ou agentes biológicos)
em função da intensidade do seu
envolvimento e da coexistência e
extensão ou gravidade de outras
áreas envolvidas. É fundamental evitar os microtraumatismos repetidos.
2.3 Líquen
O líquen plano é uma doença inflamatória com envolvimento intenso
de linfócitos de tipo T citotóxico,
que pode estar associado com
outras doenças ou fármacos, com
lesões clínicas da pele e/ou mucosas
sugestivas (pápulas eritematovioláceas com estrias de Wickham) e
que pode ter envolvimento ungueal
com expressão clínica variada
(Fig. 13 e 14): estriação longitudinal ou transversal, hiperqueratose
subungueal, discromia, onicólise
ou mesmo pterigíum. O tratamento
pode ser local, intramatricial ou
sistémico e é também fundamental
evitar microtraumatismos repetidos.
O diagnóstico diferencial faz-se com
outras doenças inflamatórias, como
a psoríase, ou com microtraumatismos repetidos, de tipo tique (Fig. 15).

3. Consequentes a malformação
3.1 Mau alinhamento congénito da
unha
O mau