Revista de Medicina Desportiva Informa Novembro 2012 - Page 3

revista de

Medicina

DESPORTIVA

Bimestral Ano 3 Número 06

Novembro 2012 www . revdesportiva . pt Preço – 3,00 € informa

Sumário Editorial

E é com esta edição que terminamos o 3 º ano de vida . Com alguma turbulência , mas com muita determinação e rigor científico , a Revista de Medicina Desportiva informa conseguiu sobreviver à conjuntura graças à generosidade de colaboradores e de patrocinadores . O ano de 2013 perspetiva-se de maiores dificuldades , mas quero crer que instâncias superiores não deixarão cair este projeto e , finalmente , vão-se mostrar . O apoio ao Desporto e ao Exercício físico deve ser também operacionalizado através do suporte a Revista . O seu site ( www . revdesportiva . pt ) continua em grande , já conta com mais de 200 mil visualizações de conteúdos . É de facto uma parelha extraordinária na divulgação dos conteúdos da Medicina Desportiva . O mês de Novembro é o mês do Congresso Nacional da Medicina Desportiva e desde já se cumprimenta todos os participantes e felicita-se a disponibilidade desinteressada dos palestrantes . É , sem dúvida , um fórum de relevo científico e de troca de experiências . A equipa liderada pelos Drs . Novais de Carvalho e Rui Vaz têm feito um trabalho extraordinário e merecem os nossos agradecimentos . Deverá ser um momento de viragem na SPMD com a eleição de nova direção , de novo Presidente , perspetivando-se um rumo bastante profícuo , aberto e de relação . Aguardemos . Nesta edição voltou-se à discussão conjunta de um tema de aparente difícil solução : a lesão dos músculos isquiotibiais . Quatro experientes especialistas discutem esta lesão , que é a que simplesmente mais recidivas tem . E parece tão fácil solucioná-la , mas dizem as estatísticas que não é assim tão fácil . Fica o alerta , assim como alguns cuidados básicos que devem ser considerados na reabilitação da lesão . Bom Natal , Bom ano de 2013 . Basil Ribeiro , diretor .
Entrevista : Dr . Paulo Beckert – Presidente Colégio da Especialidade Medicina Desportiva 2 Homenagem : Medalha de mérito desportivo 3 Caso clínico : Fratura de stress do 5 .º metatarsiano num jogador de futebol amador 6 Temas : 8 Esclerose múltipla e atividade física 8 Exercício em meio aquático : uma modalidade a considerar em doentes cardíacos ? 12 Amiotrofias no contexto desportivo ( 2 / 3 ) 16 O coração do atleta : resumo das caraterísticas adaptativas 20 Forum : As lesões dos músculos isquiotibiais 24 Maratona : Correr a maratona é perigoso ? 30 Agenda 32
A Revista de Medicina Desportiva informa é uma publicação de âmbito nacional , de publicação bimestral e de caráter médico-científico . Tem como objetivo divulgar conteúdos médico-desportivos através de temas de revisão e de investigação , assim como publicar “ Casos Clínicos ” relacionados com a prática da Medicina Desportiva . Divulga ainda reuniões científicas realizados em Portugal e no estrangeiro . Esta Revista respeita a Constituição Portuguesa e orienta-se por critérios de isenção e de rigor científico , compromisso ético e respeito deontológico .
COMISSÃO CIENTÍFICA : CARDIOLOGIA | António Freitas , Dr – Lisboa – Hospital da Amadora | Miguel Mendes , Dr – Lisboa – Hospital de Santa Cruz | Ovídio Costa , PhD – Porto – Centro de Medicina Desportiva do Porto | Teles Martins , PhD – Lisboa – Departamento de Saúde Naval | Veloso Gomes , Dr – Faro – Hospital de Faro | CIRURGIA GERAL | Bernardo Vasconcelos , Dr – Lisboa – Serviços Clínicos da Portugal Telecom | DERMATOLOGIA | Osvaldo Correia , PhD – Porto – Faculdade de Medicina do Porto | FILOSOFIA DA MEDICINA | Manuel Sérgio , PhD – Lisboa | FISIATRIA | Páscoa Pinheiro , PhD – Coimbra – Faculdade de Medicina de Coimbra | FISIOLOGIA | Gomes Pereira , PhD – Lisboa – Faculdade de Motricidade Humana | José Alberto Duarte , PhD – Porto – Faculdade de Desporto do Porto | IMUNOALERGOLOGIA | André Moreira , PhD – Porto – Hospital de S . João | MEDICINA DESPORTIVA | Luis Horta , PhD – Lisboa – Autoridade Antidopagem de Portugal | Maria João Cascais , PhD – Lisboa – Sport Lisboa e Benfica | MEDICINA INTERNA | M . Teixeira Veríssimo , PhD – Coimbra – Faculdade de Medicina de Coimbra | NUTRIÇÃO | Vitor Hugo Teixeira , PhD – Porto – Faculdade de Ciências da Nutrição | ORTOPEDIA | Fernando Fonseca , PhD – Coimbra – Faculdade de Medicina de Coimbra | João Espregueira Mendes , PhD – Universidade do Minho ; Director Clínico da Clínica do Dragão – Universidade do Minho | João Gamelas , PhD – Lisboa – Faculdade de Ciências Médicas de Lisboa | Leandro Massada , PhD – Porto – Centro de Medicina Desportiva do Porto | PEDIATRIA | Carla Rego , PhD – Porto – Serviço de Pediatria – Hospital CUF Porto . Faculdade de Medicina da UP . | Nuno Lynce , Dr – Cascais – Hospital de Cascais | PNEUMOLOGIA | Robalo Cordeiro , PhD – Coimbra – Faculdade de Medicina de Coimbra | PSICOLOGIA | Sidónio Serpa , PhD – Lisboa – Faculdade de Motricidade Humana | REUMATOLOGIA | Carlos Vaz , PhD – Porto COMISSÃO DE COLABORADORES : FISIATRIA | Gonçalo Borges , Dr – Porto – Hospital da Prelada | Jorge Lains , Dr – Coimbra – Hospital Rovisco Pais | Pedro Cantista , Dr – Porto – Centro Hospitalar do Porto | Pedro Lemos Pereira , Dr – Coimbra – Hospital Universitário de Coimbra | Raul Maia e Silva , Dr – Matosinhos – Porto | MEDICINA DESPORTIVA | Domingos Gomes , Dr – Porto – CESPU | João Beckert , Dr – Lisboa – Centro de Medicina Desportiva de Lisboa | João Paulo Almeida , Dr – Lisboa – Sport Lisboa e Benfica | José Ramos , Dr – Porto – Federação Portuguesa de Canoagem | Marcos Miranda , Dr – Lisboa – Centro de Medicina Desportiva de Lisboa | Nelson Puga , Dr – Porto – Futebol Clube do Porto | Paulo Beckert , Dr – Lisboa – Clínica Cuf Alvalade | Pedro Saraiva , Dr – Coimbra – Associação Académica de Coimbra | Rui Miller , Dr – Lisboa – Universidade Lusófona | Valério Rosa , Dr – Lisboa – Comité Olímpico de Portugal | MEDICINA GERAL E FAMILIAR | José Maria Henriques , Dr – Vila Nova de Gaia – Unidade de Saúde Familiar de Santa Marinha | ORTOPEDIA | Henrique Jones , Dr – Setúbal – Federação Portuguesa de Futebol | José Lourenço , Dr . – Porto – Centro Hospitalar do Porto | Paulo Amado , Dr – Porto – Clínica Saúde Nascente | Pereira de Castro , Dr – Lisboa – Comité Olímpico de Portugal | RADIOLOGIA | Joaquim Agostinho , Dr – Viseu – Hospital São Teotónio
FICHA TÉCNICA | Diretor e Editor BASIL VALENTE RIBEIRO | Diretor adjunto PEDRO LEMOS PEREIRA | Sub-diretor JOSÉ RAMOS | Departamento de comunicação ANA PAULA RIBEIRO | Produção REVDESPORTIVA , LDA | Design e Paginação JOSÉ TEIXEIRA | Fotografia da capa RUNPORTO | Impressão EURODOIS , LDA – Mem-Martins | Propriedade REVDESPORTIVA , LDA . Rua do Sobreiro 225 , Canidelo 4400-590 V N Gaia . | Telefone / Fax – 227810869 | E-mail : basil @ sapo . pt | www . revdesportiva . pt | Periodicidade Bimestral | Tiragem 7000 exemplares | Depósito Legal 304182 / 09 | ISSN 1647-5534 | Publicação Registada no Instituto da Comunicação Social sob o n .º 125758 | A reprodução parcial ou integral de texto ou ilustrações da Revista de Medicina Desportiva Informa é proibida .
Revista de Medicina Desportiva informa Novembro 2012 · 1
revista de Medicina DESPORTIVA informa Editorial Novembro 2012 www.revdesportiva.pt Preço – 3,00€ E é com esta edição que terminamos o 3º ano de vida. Com alguma turbulência, mas com muita determinação e rigor científico, a Revista de Medicina Desportiva informa conseguiu sobreviver à conjuntura graças à generosidade de colaboradores e de patrocinadores. O ano de 2013 perspetiva-se de maiores dificuldades, mas quero crer que instâncias superiores não deixarão cair este projeto e, finalmente, vão-se mostrar. O apoio ao Desporto e ao Exercício físico deve ser também operacionalizado através do suporte a Revista. O seu site (www.revdesportiva.pt) continua em grande, já conta com mais de 200 mil visualizações de conteúdos. É de facto uma parelha extraordinária na divulgação dos conteúdos da Medicina Desportiva. O mês de Novembro é o mês do Congresso Nacional da Medicina Desportiva e desde já se cumprimenta todos os participantes e felicita-se a disponibilidade desinteressada dos palestrantes. É, sem dúvida, um fórum de relevo científico e de troca de experiências. A equipa liderada pelos Drs. Novais de Carvalho e Rui Vaz têm feito um trabalho extraordinário e merecem os nossos agradecimentos. Deverá ser um momento de viragem na SPMD com a eleição de nova direção, de novo Presidente, perspetivando-se um rumo bastante profícuo, aberto e de relação. Aguardemos. Nesta edição voltou-se à discussão conjunta de um tema de aparente difícil solução: a lesão dos músculos isquiotibiais. Quatro experientes especialistas discutem esta lesão, que é a que simplesmente mais recidivas tem. E parece tão fácil solucioná-la, mas dizem as estatísticas que não é assim tão fácil. Fica o alerta, assim como alguns cuidados básicos que devem ser considerados na reabilitação da lesão. Bom Natal, Bom ano de 2013. Basil Ribeiro, diretor. Sumário Bimestral Ano 3 Número 06 Entrevista: Dr. Paulo Beckert – Presidente Colégio da Especialidade Medicina Desportiva 2 Homenagem: Medalha de mérito desportivo 3 Caso clínico: Fratura de stress do 5.º metatarsiano num jogador de futebol amador 6 Temas: 8 Esclerose múltipla e atividade física 8 Exercício em meio aquático: uma modalidade a considerar em doentes cardíacos? 12 Amiotrofias no contexto desportivo (2/3) 16 O coração do atleta: resumo das caraterísticas adaptativas 20 Forum: As lesões dos músculos isquiotibiais 24 Maratona: Correr a maratona é perigoso? 30 Agenda 32 A Revista de Medicina Desportiva informa é uma publicação de âmbito nacional, de publicação bimestral e de caráter médico-científico. Tem como objetivo divulgar conteúdos médico-desportivos através de temas de revisão e de investigação, assim como publicar “Casos Clínicos” relacionados com a prática da Medicina Desportiva. Divulga ainda reuniões científicas realizados em Portugal e no estrangeiro. Esta Revista respeita a Constituição Portuguesa e orienta-se por critérios de isenção e de rigor científico, compromisso ético e respeito deontológico. COMISSÃO CIENTÍFICA: CARDIOLOGIA | António Freitas, Dr – Lisboa – Hospital da Amadora | Miguel Mendes, Dr – Lisboa – Hospital de Santa Cruz | Ovídio Costa, PhD – Porto – Centro de Medicina Desportiva do Porto | Teles Martins, PhD – Lisboa – Departamento de Saúde Naval | Veloso Gomes, Dr – Faro – Hospital de Faro | CIRURGIA GERAL | Bernardo Vasconcelos, Dr – Lisboa – Serviços Clínicos da Portugal Telecom | DERMATOLOGIA | Osvaldo Correia, PhD – Porto – Faculdade de Medicina do Porto | FILOSOFIA DA MEDICINA | Manuel Sérgio, PhD – Lisboa | FISIATRIA | Páscoa Pinheiro, PhD – Coimbra – Faculdade de Medicina de Coimbra | FISIOLOGIA | Gomes Pereira, PhD – Lisboa – Faculdade de Motricidade Humana | José Alberto Duarte, PhD – Porto – Faculdade de Desporto do Porto | IMUNOALERGOLOGIA | André Moreira, PhD – Porto – Hospital de S. João | MEDICINA DESPORTIVA | Luis Horta, PhD – Lisboa – Autoridade Antidopagem de Portugal | Maria João Cascais, PhD – Lisboa – Sport Lisboa e Benfica | MEDICINA INTERNA | M. Teixeira \\[[8$[XH8$X[YHHYYX[HH[XHUp]܈YZ^Z\K8$ܝ8$‘X[YHHpꛘX\H]pԕQPH\[ۜXK8$[XH8$X[YHHYYX[HH[XH\YYZ\HY[\8$[]\YYHZ[\X܈0[X™H0[XHY8$[]\YYHZ[[Y[\8$\؛H8$X[YHHpꛘX\pYX\H\؛HX[X\YK8$ܝ8$[HYYX[H\ܝ]HܝQPUPH\HY8$ܝ8$\pHYX]XH8$][QܝˈX[YHHYYX[HHT [[K8$\Z\8$][H\Z\USSPHؘ[ܙZ\8$[XH8$X[YHHYYX[HH[XHPPHY0ۚ[\K8$\؛H8$X[YHH[XYYH[X[HUSPUPH\^8$ܝRTHPԐQԑTΈTPUPH۰[ܙ\8$ܝ8$][H[YHܙHZ[8$[XH8$][ݚ\Z\Y[\K8$ܝ8$[][\ܝY[[\Z\K8$[XH8$][[]\]0\[H[XH][XZXHH[K8$X][8$ܝQQPSHTԕUHZ[Y\8$ܝ8$THX\ 8$\؛H8$[HYYX[H\ܝ]HH\؛H][[YZYK8$\؛H8$ܝ\؛HH[XHH[[8$ܝ8$Y\pܝYY\HH[Y[HX\“Z\[K8$\؛H8$[HYYX[H\ܝ]HH\؛H[ۈYK8$ܝ8$]XXHܝ][X\ 8$\؛H8$0[XHY[[YHY\Z]K8$[XH8$\XpXY0[ZXHH[XHZHZ[\8$\؛H8$[]\YYH\ٛۘH[0\[K8$\؛H8$Z]0H0[\XHܝY[QQPSHTSHSRSPTHX\XH[\]Y\8$[HݘHHZXH8$[YYHHpH[Z[X\H[HX\[HԕQPH[\]YHۙ\8$]0[8$Y\pܝYY\HH]XH\[8$ܝ8$[][\ܝ][[XY8$ܝ8$0[XHpH\[H\Z\HH\8$\؛H8$Z]0H0[\XHܝY[QSPH\]Z[HY[8$\]H8$][[0ۚ[‘PH0PӒPH\]܈HY]܈TSSSHPRT\]܈Y[QSSTRTHXY\]܈HSS\\[Y[H][XpSHUSHPRTp”UTԕUKH\YۈHY[pHRVRTHܘYXHH\HSԕ[\\UTTH8$Y[KSX\[YYYHUTԕUKKXH؜Z\ŒK[Y[ MNLZXK[YۙKј^8$ L HK[XZ[\[\˜˜]\ܝ]K\[XYYH[Y\[\Y[H ^[\\\\0]Y[ N HTӂM MMLXXpY\YH[]]H][XpX[؈ LMNH\p\X[H[Yܘ[H^H[\pY\H]\HHYYX[H\ܝ]H[ܛXH0HXYK]\HHYYX[H\ܝ]H[ܛXHݙ[X L0 B