Revista de Medicina Desportiva Informa Março 2012 - Page 13

Tema 1 Rev. Medicina Desportiva informa, 2012, 3 (2), pp. 11–13 Conflito femoro-acetabular Dr. Pedro Marques1, Dr. António Figueiredo2 Assistente Hospitalar, 2Assistente Hospitalar Graduado. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra – CHUC, EPE; INTERCIR – Centro Cirúrgico de Coimbra 1 RESUMO ABSTRACT O conflito femoro-acetabular é uma entidade clínica de conhecimento recente, sendo as primeiras publicações de 2003. Trata-se de um conflito mecânico entre o fémur proximal e o acetábulo. É a patologia da anca mais frequente do adulto jovem, afeta sobretudo desportistas, em especial bailarinos, praticantes de artes marciais, hóquei em patins e futebolistas, resultante da solicitação da flexão e rotação interna da anca. Descrevem-se 3 tipos de conflito: CAM, PINCER e MISTO, dependendo do local onde ocorre o conflito. A radiologia clássica com incidências radiológicas específicas é normalmente suficiente para o diagnóstico desta patologia. A TAC, a RM e a Artro-RM são também exames imagiológicos usados. Existem três técnicas para a correção cirúrgica do conflito: artroscopia, luxação da anca com osteotomia trocantérica e a técnica mini-invasiva anterior. Femoroacetabular impingement was recently described and the fist papers describing it occurred in 2003. It is a mechanical impingement between de proximal femur and the acetabulum. It is the most frequent pathology of the hip in young adults. It affects mainly athletes, especially ballet dancers, martial arts fighters, hockey and football players, who flex and internally rotate the hip during their activity. Femoroacetabular abutment is classified as pincer, cam impingement or combined. Radiographic imaging of the hip is usually sufficient to make the diagnosis, but CT, MRI and MRI arthrography can also be useful.There are mainly three surgical techniques to treat FAI: arthtroscopy, hip dislocation with trochanteric osteotomy and minimal-invasive anterior technique. PALAVRAS-CHAVE KEYWORDS Dor na anca, conflito, femoro-acetabular Hip pain, impingement, femoro-acetabular Introdução Para além da displasia da anca, existem alterações ou variantes morfológicas da anca capazes de originar sofrimento e dano articular a partir do fim da adolescência ou do início da idade adulta. As práticas desportivas que provocam solicitação exagerada da flexão e da rotação interna da anca podem causar a sintomatologia típica de conflito femoro-acetabular (CFA). O dano causado por estas anomalias morfológicas da anca está na base de muitas artroses de anca, consideradas até hoje idiopáticas. Quando atempadament