Revista de Medicina Desportiva Informa Maio 2017 | Page 10

Dr . José Ramos Médico especialista em Medicina Desportiva ; Coordenador do Curso de Especialização em Medicina Desportiva
Recomendamos a leitura deste artigo com uma apresentação infográfica muito interessante : Associations of specific types of sports and exercise with all cause and cardiovascular disease mortality : a cohort study of 80 306 British adults .
http :// dx . doi . org / 10.1136 / bjsports-2016-096822
Este estudo foi realizado no âmbito da Health Survey for England ( HSE ) e da Scotish Health Survey ( SHeS ), cuja amostra foi constituída por uma população de 80 360 pessoas ( 43 705 mulheres , média de idades igual a 52 ± 15 anos , 36 601 homens , média de idades 52 ± 14 anos ), representativas da nação no que se refere à sua distribuição quer por sexo , quer por idade ( 30 – 98 anos ), quer ainda por desportos praticados . Os indivíduos com doença cardiovascular e os doentes com eventos cardiovasculares que ocorreram nos primeiros 24 meses de follow-up foram excluídos . Os participantes sobreviventes foram analisados em dezembro 2009 ( SHeS ) e em fevereiro de 2011 ( HSE ). As causas primárias de morte foram diagnosticadas de acordo com o ICD 9 e ICD10 . Ocorreram 8790 mortes . A duração média do follow-up foi 9,2 ± 4,3 anos .
O início do estudo foi em 1991 no HSE e em 1995 no SHeS através de um inquérito em 2000 adultos ( com acelerometria ), validado através de entrevista , em que se fazia também a medição do peso , da estatura e a análise da atividade física realizada nas últimas quatro semanas . Esta análise incluiu as atividades domésticas , como jardinagem , atividades do tipo “ faça você mesmo ”, passeios e outras atividades domésticas mais pesadas . A análise foi realizada nos anos 1994 , 1997 , 1998 , 1999 , 2003 , 2004 , 2006 e 2008 para o HSE e nos anos de 1995 , 1998 e 2003 no SHeS .
As modalidades desportivas consideradas foram : ciclismo ( qualquer tipo ), natação , aeróbica ( ginásio , dança ), corrida ( corrida e jogging ), desportos de raquete ( ténis , squash , badmington ), futebol ( râguebi e futebol ). Outros desportos não foram incluídos na análise por não serem estatisticamente representativos .
A associação entre a exposição e a mortalidade foi examinada nos seguintes termos :
• Participação total ( Alguma / Nenhuma )
• Intensidade percecionada ( Nenhuma / Baixa / Alta intensidade )
• Duração semanal ( Nenhuma / Baixa / Alta )
• Volume semanal – Intensidade ( METs / Horas / Semana ).
Outra informação foi também analisada : o consumo de tabaco e de álcool , a existência de doença de duração prolongada , diagnóstico de doença .
Resultados
Comparando com a não participação em qualquer actividade , a redução de risco em todas as causas de mortalidade foi :
• Ciclismo – 15 %,
• Natação – 28 %
• Desportos de raquete – 47 %
• Aeróbica – 27 %
• Corrida e futebol – sem redução de risco
Discussão
Para a corrida e para o jogging , usando este modelo de análise , não foram encontradas diferenças significativas , mas os mesmos resultados analisados na perspetiva de corredores vs não corredores , revelou uma significativa diferença na redução de todas as causas de mortalidade ( 43 %), o que está de acordo com outros estudos .
Os resultados encontrados no futebol são surpreendentes , já que contrariam outros estudos , mas podem ser explicados pela fraca potência estatística do futebol neste estudo – 0,3 % de mulheres e 6,4 % de homens .
Conclusão
Estes resultados evidenciam a vantagem da participação na prática desportiva , como promoção do bem- -estar de saúde e redução de todas as causas de mortalidade nomeadamente cardiovascular .
Comparando com a não participação em qualquer actividade e a redução de risco de doença cardiovascular foi :
• Natação – 41 %
• Desportos de raquete – 56 %
• Aeróbica – 36 %
• Ciclismo , corrida e futebol – sem redução de risco .
4 Maio 2017 www . revdesportiva . pt