Revista de Medicina Desportiva Informa Julho 2012 | Page 22

Tema 4

Rev. Medicina Desportiva informa, 2012, 3 (4), pp. 20–22

“Dor de burro”
Prof. Dr. J. Gomes Pereira
Médico, Medicina Desportiva. Professor da Faculdade de Motricidade Humana. Lisboa

RESUMO ABSTRACT
Os praticantes regulares de atividade física, particularmente os que se dedicam a modalidades de resistência, conhecem bem a sintomatologia dolorosa abdominal de caráter
transitório. Na gíria do treino, esta manifestação dolorosa bem conhecida do atleta, mas
clinicamente mal explicada, designa-se “dor de burro”. A relativamente escassa literatura
científica sobre o assunto designa-a por dor abdominal transitória relacionada com o
exercício (Exercise-related Transient Abdominal Pain – ETAP). No presente apontamento
tentaremos uma abordagem no âmbito da sua etiologia e prevenção.
The regular practitioners of physical activity, particularly those who are dedicated to modalities of
resistance, are well aware of the transient abdominal painful symptomatology. In the slang of training, this painful manifestation is well known by the athlete, although clinically poorly explained, is
called “stitch”. The relatively scarce scientific literature on the topic designates it by Exercise-related
Transient Abdominal Pain – ETAP. In the present appointment, we will try an approach related with
its etiology and prevention.

PALAVRAS-CHAVE KEYWORDS
Exercício, dor abdominal, dor abdominal transitória relacionada com o exercício
Exercise, abdominal pain, exercise-related transient abdominal pain

Introdução
Os praticantes regulares de atividade física, particularmente os
que se dedicam a modalidades de
resistência, conhecem bem, por
experiência própria, os efeitos da
sintomatologia dolorosa, abdominal de caráter transitório que,
pela intensidade e desconforto que
provocam, podem determinar a
interrupção do exercício. Na gíria do
treino esta manifestação dolorosa
bem conhecida do atleta, mas clinicamente mal explicada, designa-se
“dor de burro”.

condição preliminar e fundamental
a clarificação do facto de se tratar
de uma manifestação única, isolada
ou, ao invés, uma manifestação
decorrente de uma multiplicidade
de fatores. Se a considerarmos
como manifestação isolada, a fim
de um melhor esclarecimento sobre
o objeto de estudo, impõem-se
uma definição formal. Propomos
a seguinte: dor abdominal relacionada com o exercício, de caráter
transitório, com desaparecimento
ou atenuação com a continuação
do esforço, localizada e referida
ao hipocôndrio, logo abaixo das

costelas, com ou sem irradiação ao
ombro homolateral. Pode ocorrer em
qualquer tipo de atividade desportiva.

Epidemiologia
Morton e Callister estudaram 965
atletas de 6 modalidades desportivas. Estes estudos revelaram que
um número significativo de atletas
experimentara este tipo de sintomatologia: atletismo de meio-fundo e
fundo (69%), natação (75%), ciclismo
(32%), basquetebol (47 %), aeróbica
(52%) e hipismo (62%). A DATE parece
ser mais prevalente nas atividades
que envolvem grandes grupos musculares, de caraterísticas aeróbias e
com carga vibratória. É invariavelmente descrita como uma dor bem
localizada (79%), nas regiões direita
ou esquerda do abdômen (78%), com
irradiação ao ombro em 14% dos
casos estudados. Embora a DATE
possa interferir com o desempenho, a
sintomatologia tem tendência a desaparecer com a continuidade do exercício e adequação ao gesto técnico e
ao esforço da função ventilatória.

Etiologia
A generalidade dos estudos apontam
duas causas relativamente consensuais: a isquemia diafragmática e a
tensão mecânica sobre os ligamentos esplancnicos. As menos citadas
são a irritação do peritoneu parietal
e, ainda menos frequentemente, as
cãibras musculares.

A relativamente escassa literatura
científica sobre o assunto designa-a
por dor abdominal transitória relacionada com o exercício – DATE (Exercise-related Transient Abdominal
Pain – ETAP). Na gíria do treino, para
os anglo-saxónicos, é designada por
“stitch”. Costuma ser descrita como
uma dor localizada, por vezes intensa
e incapacitante, uni ou bilateral, nos
hipocôndrios direito, esquerdo ou
ambos. A dor pode também irradiar
para o ombro homolateral.
Na condução de um estudo
de investigação sobre a DATE, é
20 · Julho 2012 www.revdesportiva.pt

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Delimitação conceptual