Revista de Medicina Desportiva Informa Janeiro 2018 - Page 28

ossos navicular, astrágalo e calcâneo. Apesar das variações anatómicas, divide-se nos componentes super- ficial (tibiospring, tibionavicular, tibioastragalino posterior superficial, tibiocalcaneano) e profundo (tibioas- tragalino posterior e anterior profun- dos), sendo este último o principal restritor à translação lateral do astrágalo (Figura 1). 2 Dr. Márcio Oliveira , Dr. André Sarmento , Dra. Sara Macedo , Dr. Campos Lemos , Dr. Daniel Saraiva O complexo ligamentar lateral Interno de formação específica; Especialista em Ortopedia do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/ divide-se em três componentes com Espinho; Especialista em Ortopedia do Hospital da Prelada, Porto. origem no maléolo peroneal. O liga- mento peroneoastragalino anterior, que limita a translação anterior do RESUMO / ABSTRACT astrágalo, é o menos resistente e o As lesões ligamentares do tornozelo estão entre as mais frequentes no desporto profissio- nal e amador. Maioritariamente surgem por um mecanismo de inversão e estão associadas mais sujeito a lesões. Os ligamentos a lesões do complexo ligamentar lateral, enquanto as lesões do complexo medial estão peroneocalcaneano e peroneoastra- associadas a eversão. Frequentemente estas lesões são subdiagnosticadas e o tratamento galino posterior são comparativa- inadequado pode levar a instabilidade crónica, medial ou lateral. Se combinadas, poder-se- mente mais resistentes (Figura 2). 3 -á estar perante a instabilidade rotacional do tornozelo. Esta é uma entidade ainda pouco Cerca de 80% das lesões ligamen- conhecida, podendo estar indicada a reparação ou reconstrução ligamentar medial e lateral em simultâneo. A artroscopia revela-se importante no diagnóstico e na classificação tares do tornozelo surgem por um de instabilidade do tornozelo e das lesões ligamentares antes da estabilização cirúrgica. mecanismo de inversão e estão Permite ainda identificar e tratar lesões associadas, nomeadamente osteocondrais. Os associadas a lesões do complexo autores descrevem um caso clínico de instabilidade rotatória crónica do tornozelo num ligamentar lateral, enquanto que jogador de futebol amador. as lesões do complexo medial estão Ankle ligament injuries are among the most frequent injuries in professional and amateur sports. associadas a eversão e contam com They mostly arise by an inversion mechanism and are associated with injuries of the lateral liga- cerca de 15%. 4 ment complex, whereas the injuries of the medial complex are associated with eversion. Often these As e