Revija za zdravlje broj 1 I 2016. | Page 25

analizira. Ukoliko je pacijent bio dobro pripremljen za pretragu, fotografije su izvrsne kvalitete i otkrivaju i najsitnije promjene. Pacijenti često pitaju što s kapsulom nakon pregleda. Ako je sve u redu proteklo, kapsula je izlučuje stolicom (jednokratna primjena). Očitavanje nalaza može potrajati jer se tijekom snimanja pospremi oko 80.000 fotografija. Danas gotovo da i nema osoba kod kojih se pregled ne smije činiti. Naš je najmlađi pacijent imao četiri godine u trenutku pregleda. Veličina kapsule je slična vitaminskim tabletama, tako da gotovo nikome to ne predstavlja problem progutati. Eventualni je oprez potreban kod osoba koje imaju moguća suženja u crijevima. Kod takvih je pacijenata potrebno prije pretrage provjeriti prohodnost crijeva upotrebom kapsule za provjeru prohodnosti i tada se rizik smanjuje na minimum. Dijagnostika i praćenje pacijenata oboljelih od ulceroznog kolitisa gotovo je u cijelosti u domeni klasične kolonoskopije, ali uzimajući u obzir neinvazivnost kapsulske endoskopije u određenog broja pacijenata kapsula za pregled debelog crijeva može biti dobrodošla alternativa. Ona je primjenjiva u slučajevima kada je kolonoskopija kontraindicirana ili se ne može napraviti u potpunosti. Kapsula za pregled debelog crijeva PillCam Colon je nešto veća od kapsule za pregled tankog crijeva jer ima dvije kamere. Dvije su kamere nužne jer je debelo crijevo šire od tankog. Postupak kod pacijenta vrlo je sličan kao i kod pregleda tankog crijeva, ali ipak nešto zahtjevniji jer je nužno uzimanje lijekova za ubrzavanje crijevne peristaltike. Rezultati pregleda videokapsulom mogu značajno promijeniti terapiju u pacijenata ukoliko se pronađu promjene sluznice za koje se nije znalo ranije. Zbog toga se videokapsula danas široko primjenjuje u dijagnostici i praćenju Crohnove bolesti. Dakle, ukoliko postoji sumnja na Crohnovu bolest tankog crijeva, a uobičajene endoskopske pretrage nisu dale rezultate Europsko društvo za gastroenterološku endoskopiju preporuča videokapsulu kao metodu izbora. Prednosti i nedostaci kapsulske endoskopije: Prednosti • Neinvazivna metoda koja se dobro podnosi. • Omogućava izravan prikaz svih dijelova crijeva (tanko i debelo crijevo). • Visoka kvaliteta fotografija. Nedostaci • Viša cijena u odnosu na ostale načine pregleda crijeva. • Nemogućnost uzimanja uzoraka. Cybermed | Revija za zdravlje | 2016/1 | 23