Što bi svaki bolesnik s astmom
trebao znati
Prim. Darko Richter, dr. med.
A
stma je kronična upalna
bolest dušnica ili bronha
koje se zbog upale suzuju na
različite nespecifične ili specifične
podražaje. Nespecifični su podražaji
virusne infekcije, onečišćenje zraka,
hladni i suhi zrak, tjelesni napor koji
izaziva veću potrebu za kisikom i
radom disanja, a specifični su
podražaji različiti alergeni (u osoba
koje kao podlogu astme imaju
alergiju). Upala je bezbolna, ali
tendira napredovanju ako se ne
suzbija. Dušnice se mogu suziti tako
da se protok zraka smanji za 20-25
posto, ali da bolesnik još uvijek ne
osjeća većih tegoba.
Da nešto nije u redu, bolesnik
shvaća tek kada osjeti stezanje ili
sviranje u svojim grudima, zaduhu
ili suhi napadajni kašalj. Takve
epizode mogu biti kratkotrajne, od
par minuta do par dana, čak mogu
proći same od sebe, a bolesnik može
osjećati duga razdoblja mira, pa čak i
pomisliti da mu nije ništa. Ako je
dijagnoza astme pouzdana,
postavljena i potvrđena od liječnika,
treba voditi računa da je
pridržavanje propisane terapije jako
važno. Samo u dosta rijetkim
slučajevima liječnik će prosuditi da
bolesnik ima tzv. povremenu ili
intermitentnu astmu, tj. takav blagi
oblik u kojem su smetnje rijetke,
npr. svega nekoliko puta godišnje,
blage, i brzo prolaze same od sebe ili
još brže uz uzimanje inhalacije
Ventolina (salbutamol). U ovih
bolesnika upala je slabog intenziteta,
pretežito stacionarna, a ne
progresivna, te se može donijeti
takva procjena da je u terapiji
dovoljno uzeti bronhodilatator
(salbutamol) prema potrebi. U tom
14 | 2015/1 | Revija za zdravlje | Cybermed
slučaju može se dogovoriti s
bolesnikom da se osloni samo na
uzimanje Ventolina po potrebi.
Ventolin (salbutamol) se nalazi u
obliku suspenzije stlačene s potisnim
plinom u inhaleru (pumpici) i valja
ga uzeti u dozi od 2 do 4
pojedinačnih potisaka, po
mogućnosti preko komore za
inhaliranje, npr. Volumatic-a,
Babyhaler-a, Aerochamber-a, uz
prethodno obavezno dobro
protresanje pumpice kako bi se
supsenzija i potisni plin dobro
izmiješali.
Najčešće upala ipak napreduje, pri
čemu bolesnik i ne mora imati
neprekidne smetnje, već one
nadolaze s vremena na vrijeme uz
određene, već spomenute podražaje.
Učestalije smetnje, nepotpuni
odgovor na Ventolin, smetnje u