RADIM
PRIHLÁŠKA
Bezplatný časopis nielen pre ľudí so stómiou vydávaný spoločnosťou ConvaTec
Požiadajte o pravidelné zasielanie časopisu Radim , ktorý je určený každému , koho táto problematika zaujíma , ZADARMO . Časopis Radim vychádza 2-krát ročne . Zasielame ho bezplatne na vami uvedenú adresu .
Prihlášku do Radim klubu ( vyplnenú paličkovým písmom ) vystrihnite a pošlite na adresu :
Unomedical , s . r . o ., zákaznícke centrum ConvaTec , Štúrova 71 / A , 949 01 Nitra
AK UŽ ČASOPIS ODOBERÁTE , NIE JE POTREBNÉ PRIHLÁŠKU ZASIELAŤ .
VÁŽENÁ PANI , VÁŽENÝ PÁN , spoločnosť Unomedical , s . r . o ., ktorej majiteľom je spoločnosť ConvaTec , sa stará o ľudí so stómiou už niekoľko rokov . Zaradením sa do zoznamu našich zákazníkov získavate množstvo výhod , ktoré poskytujeme .
PRIHLÁŠKA do zákazníckeho centra Radim klub
Starostlivosť o stómiu
PRODUKTY , STAROSTLIVOSŤ a PODPORA PRESNE PRE VÁŠ ŽIVOT .
V zmysle § 13 ods . 1 písm . a ) zákona č . 18 / 2018 Z . z . o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov ( ďalej len „ zákon “) a čl . 6 ods . 1 písm . a ) nariadenia Európskeho parlamentu a Rady ( EÚ ) 2016 / 679 o ochrane fyzických osôb pri spracúvaní osobných údajov a o voľnom pohybe takýchto údajov ( ďalej len „ Nariadenie “) udeľujem spoločnosti Unomedical , s . r . o ., Priemyselný park 3 , 071 01 Michalovce , IČO : 36597384 ( ďalej len „ prevádzkovateľ “), svoj dobrovoľný a výslovný súhlas so spracúvaním mojich osobných údajov na nasledovné účely :
1 . Na účely zasielania časopisu Radim , informovania o novinkách a iných marketingových ponukách vrátane pohľadníc . Osobné údaje sa budú spracúvať po dobu 5 rokov od ich získania .
Meno a priezvisko : ......................................................................................................................................................................................................................................... Adresa , PSČ : ..................................................................................................................................................................................................................................................... Telefón : .............................................................. E-mail : .............................................................................................. Dátum narodenia : ....................................... Súhlasím ¨ Nesúhlasím ¨
2 . Na účely využívania bezplatného zasielania vzoriek produktov v rozsahu osobitných kategórií osobných údajov . Osobné údaje sa budú spracúvať po dobu 5 rokov od ich získania .
Dátum a miesto prepustenia : ................................................................................................................................................................................................................... Typ stómie : ¨ kolostómia ¨ ileostómia ¨ urostómia Typ pomôcky : ¨ jednodielny systém
¨ dvojdielny systém
Názov pomôcky : ..............................................................................................................................................................................................................................................
Vyplnením vyššie uvedených údajov prehlasujem , že už som dovŕšil vek 16 rokov . V prípade záujemcov mladších ako 16 rokov sa vyžaduje súhlas zákonného zástupcu .
Súhlasím ¨ Nesúhlasím ¨
Som si vedomý / -á , že udelený súhlas je dobrovoľný a môžem ho kedykoľvek odvolať na základe svojej písomnej žiadosti na adresu ConvaTec , Unomedical , s . r . o ., Štúrova 71 / A , 949 01 Nitra , alebo e-mailom na adresu : stomalinka @ convatec . com , prípadne na telefónnom čísle : 0800 800 111 . Odvolanie súhlasu nemá vplyv na zákonnosť spracúvania osobných údajov založeného na súhlase pred jeho odvolaním . Súčasne prehlasujem , že som bola / -a informovaný / -á podľa § 19 a § 20 zákona a čl . 13 a 14 Nariadenia o právach a informáciách týkajúcich sa ochrany mojich osobných údajov , ktoré sú dostupné na : www . convatec . sk . Je možné , že spoločnosť ConvaTec bude zdieľať vaše informácie s inými spoločnosťami skupiny ConvaTec a tretími stranami ( dodávateľmi , sprostredkovateľmi alebo poskytovateľmi služieb ), ktorí pre nás pracujú , napríklad doručovatelia , marketingoví partneri a odborníci v oblasti IT podpory . V každom prípade im povolíme spracovanie vašich osobných údajov len na konkrétne účely a v súlade s našimi pokynmi . V súvislosti so svojimi osobnými údajmi máte niekoľko práv . Napríklad máte právo vidieť akékoľvek informácie , ktoré o vás máme , právo na opravu týchto informácií ( pokiaľ sú nesprávne alebo neúplné ) alebo ich vymazanie , právo obmedziť alebo namietať proti spracovaniu a právo požiadať nás o zdieľanie vašich údajov s inou stranou . Ak chcete podať sťažnosť o tom , ako spoločnosť ConvaTec spracúva vaše osobné údaje , máte právo kontaktovať Úrad na ochranu osobných údajov Slovenskej republiky na adrese dataprotection . gov . sk alebo telefonicky na čísle + 421 / 2 3231 3214 . Boli by sme radi , keby ste dali najprv nám možnosť vyriešiť vaše obavy , preto , prosíme , aby ste najprv kontaktovali zodpovednú osobu pre dohľad nad spracúvaním osobných údajov na Slovensku : email : dpo2 @ proenergy . sk , prípadne zákaznícke centrum ConvaTec , Unomedical , s . r . o ., Štúrova 71 / A , 949 01 Nitra , Slovensko , telefónne číslo : + 421 37 776 49 31 .
Dátum : .................................................... Podpis : .............................................................
57