1 . KROK www . convatec . sk
1
Príprava
Príprava kože
4 kroky na zlepšenie starostlivosti o stómiu
Mgr . Tatiana Skovajsová , námestníčka pre ošetrovateľstvo , NsP Nové Mesto nad Váhom , n . o .
Koža je dôležitý orgán , ktorý pôsobí ako prvá obranná línia nášho tela proti baktériám a vírusom , ale aj proti všetkým vonkajším nepriaznivým vplyvom . Zdravá koža tiež udržuje optimálnu hladinu vody a pomáha regulovať telesnú teplotu . Je vysoko citlivá a zaznamenáva i ten najjemnejší dotyk či bolesť . Ako náš najväčší a najviditeľnejší orgán s plochou takmer 2 m ² tvorí skoro šestinu našej telesnej hmotnosti . V neposlednom rade stav kože môže mať tiež významný dosah na naše sebavedomie .
Koža je meniaci sa , dynamický orgán , ktorý sa skladá z troch hlavných funkčných vrstiev – z pokožky , dermis a subcutis . Každá z nich sa skladá ešte z niekoľkých ďalších vrstiev . Aj kožné prívesky , ako sú folikuly , mazové a potné žľazy , hrajú v celkovej funkcii kože svoju rolu .
Pokožka ( epidermis ) – príprava kože pred nalepením stomickej pomôcky
Ide o najvrchnejšiu vrstvu kože , ktorú môžeme vidieť a dotknúť sa jej . Práve pokožka nás chráni pred toxínmi , baktériami a stratou vody . Z tohto dôvodu je pre nás najdôležitejšia a pri ošetrení stómie treba dbať na to , aby sa nepoškodila . Iba zdravá , neporušená pokožka v okolí stómie môže zabezpečiť dokonalú funkciu stomickej pomôcky tak , aby fungovala k spokojnosti pacienta a plnila účel , na ktorý je určená .
K zdravej koži prispieva aj celková výživa človeka a pitný režim . Preto netreba zabúdať na pravidelné zásobova nie tela stavebnými látkami , minerálmi , vitamínmi či vodou . Iba dobre vyživovaná koža môže plniť dôkladne svoju funkciu . Pre pacienta so stómiou predstavuje akékoľvek porušenie kože veľký problém .
Na stómiu a jej okolie sú kladené zvýšené hygienické nároky . Pred nalepením podložky alebo inej stomickej pomôcky preto treba vždy zabezpečiť správny postup . Pri každej možnej príležitosti používajme na očistenie okolia stómie čistú vodu . Je veľmi prospešné aj otužovanie okolia jemnou masážou pomocou sprchy a vlažnej vody .
Doteraz pretrváva mýtus , že stómiu nie je možné sprchovať alebo akokoľvek vystavovať vode . Práve naopak , voda je ten najvhodnejší čistiaci prostriedok na stómiu a jej okolie . Samozrejme za predpokladu , že je zdravá , neporušená . V prípade , že z nejakého dôvodu nie je možné na očistenie okolia stómie použiť vodu , máme k dispozícii čistiaci prípravok Niltac vo forme spreja . V prvom rade je určený na odstraňovanie pomôcky . Postupujeme tak , že okraj podložky postriekame jemnou vrstvou spreja Niltac , čo zabezpečí ľahké odstránenie lepivej hmoty z pokožky . Na úplné dočistenie pokožky , či už od lepivej hmoty alebo i drobných nečistôt , nám výborne poslúžia Niltac čistiace obrúsky . Pred samotným nalepením pomôcky je potrebné kožu umyť teplou čistou vodou , dobre osušiť a až potom nalepiť samotnú pomôcku . Ak je koža citlivá , použijeme Stomahesive ochranný zásyp , ktorý pomáha vytvoriť ochrannú vrstvu na koži v okolí stómie , aby nedošlo k jej poškodeniu . Zásyp sa používa aj na kožu , ktorá je mokvajúca . Kožu môžeme ochrániť aj použitím ochranného filmu Silesse vo forme spreja alebo obrúskov . Silesse sprej alebo obrúsky vytvárajú jemnú bariéru medzi pokožkou a pomôckou a chránia ju pred podráždením , zvyšujú priľnavosť pomôcky a predlžujú jej životnosť . Jemná vrstva tohto prípravku môže byť nanesená aj opakovane , čo nám zabezpečí dokonalé priľnutie pomôcky k pokožke .
V prípade akýchkoľvek netesností máme z radu doplnkového sortimentu Stomahesive k dispozícii ochrannú lepivú pastu , ktorá sa používa na výplň nerovného povrchu kože , čím sa predlžuje funkčnosť nalepenej stomickej pomôcky . V prípade , ak je potrebné zahojiť drobné poškodenia kože v okolí stómie , je k dispozícii aj Stomahesive adhezívna nelepivá pasta , ktorá sa postará o vyplnenie medzier medzi pomôckou a stómiou , aplikuje sa však až po nalepení pomôcky .
•
32