STÓMIA A DETI
Medzi najčastejšie indikácie ku konštrukcii stómie u detí patria vrodené
anomálie anu a recta, Hirschprungova choroba, zápalové črevné ochorenia,
nekrotizujúca enterokolitída, hydronefróza, extrofia (rázštep) alebo ectopia
(chybné uloženie) močového mechúra a iné. Často bývajú dočasné, trvalé sa
vyskytujú zriedkavejšie.
Životospráva dieťaťa so stómiou sa nelíši podstatne od životosprávy dieťaťa
bez stómie. Treba mať na pamäti, že malí ileostomici strácajú veľa vody, solí a
minerálov, ktoré je potrebné doplňovať potravou alebo iónovými roztokmi
podľa odporučenia lekára.
Najčastejšími otázkami rodičov ohľadom životosprávy sú:
Môže sa moje dieťa dehydrovať?
Áno, môže sa to stať, keď Vaše dieťa stratí veľa moču alebo stolice a nie je
možné doplniť tekutiny. Tiež pri brušnej chrípke, viróze spôsobujúcej zvracanie alebo hnačku.
Kedy treba navštíviť lekára?
Keď Vaše dieťa: odmieta tekutiny, nemočilo alebo má iba málo zvlhčenú
plienku, v priebehu 4-6 hodín, dieťa je menej aktívne alebo ospalejšie ako
zvyčajne, močí tmavo-žltý moč, má suché ústa a lesklé oči.
Bude potrebovať špeciálnu diétu?
Záleží to od zdravotného stavu dieťaťa, pokiaľ lekár neodporučí špeciálnu
diétu, Vaše dieťa bude môcť jesť normálnu stravu s malými obmedzeniami.
Veľmi dôležité je, aby jedlo pravidelne a pomaly, malé porcie a nevynechávalo desiatu či olovrant.
Nedoporučuje sa žuť žuvačku, spôsobuje prehĺtanie vzduchu a tým väčšiu
plynatosť. Treba sa vyhnúť potravinám spôsobujúcim nafukovanie, hnačky,
zápchu – podrobne sú popísané na str. 30, 31 a 32.
Pri hnačke si treba položiť otázku či sa dieťa vyprázdňuje častejšie ako normálne, či je stolica vodnatá. Ak áno, treba kontaktovať lekára.
Ako rozpoznať zápchu?
Častejšie sa vyskytuje u ileostomikov, ťažko stráviteľné a nesprávne požuté
jedlá blokujú pasáž čreva. Je veľmi dôležité, aby deti správne požuli potravu
a pili veľa tekutín. Treba sa rozhodne vyhnúť potravinám ako sú kukurica,
oriešky a semienka, koža z ovocia/zeleniny, mäso (červené), hot dog.
Aké sú príznaky črevnej nepriechodnosti u detí?
Bolesť bruška, opuchnutie – nafúknutie bruška/stómie, vodnatá páchnuca
stolica – viac než zvyčajne, málo stolice alebo žiadna v intervale 4 hodín,
dieťa nemôže prijať tekutinu, zvracia, je podráždené a iné ako zvyčajne.
Vtedy treba urýchlene navštíviť lekára.
28