PETS EXPERTS 35 munológico reacciona de forma exacerbada frente a algún antígeno crónico en la cavidad oral, de origen aún desconocido. Los estudios más recientes reportan una asociación con el calicivirus, aunque no todos los gatos con gingivoestomatitis lo tienen. También hay una fuerte asociación con el microbioma oral y con cierta predisposición inmunológica que lleva al sistema a responder de esta manera. La enfermedad genera inflamación de toda la mucosa oral: encías, labios, faringe y la zona caudal de las fauces. El tratamiento indicado es la exodoncia radical de todas las piezas, incluyendo en ocasiones los colmillos. Lo que la hace tan desafiante es que entre el 15 y el 20 % de los casos son refractarios: incluso tras realizar todo el manejo indicado, la inflamación reaparece, especialmente en la zona caudal. Existen otros tratamientos, como la aplicación de células madre, pero aún así, aproximadamente uno de cada tres gatos puede persistir con inflamación y requerir manejo analgésico de por vida. Es una enfermedad frustrante, aunque cada vez surgen más estudios al respecto.
8. PETS EXPERTS( PE): RESPECTO AL TRATAMIENTO PERIODONTAL BÁSICO— DESTARTAJE, CURETAJE Y PULIDO DENTAL—, ¿ QUÉ CRITERIOS DEFINEN SI UN DIENTE PUEDE CON- SERVARSE O SI LA EXTRACCIÓN ES LA DECISIÓN MÁS COMPASIVA?
Está directamente vinculado a la enfermedad periodontal. Si las alteraciones periodontales son avanzadas y el diente está en estadío 3 o 4, la indicación es la extracción. Generalmente esto no implica un deterioro en la calidad de vida del gato, sino todo lo contrario: elimina el dolor. Otros criterios que llevan a la extracción son la reabsorción dental y la gingivoestomatitis. Cuando hacemos un tratamiento periodontal básico, siempre debe ir acompañado de ra-