Elegir el material, diseño y superficie: Las especificaciones a considerar para el diseño de un implante dental conformado que puedan ser modificados con el objetivo de adaptarse son, la manufactura del Ti c.p. ASTM grado 4, el tamaño elegible según los requerimientos del paciente con dimensiones entre 3.7-5 mm ancho y 7.5-15 mm longitud, la rugosidad superficial mediante biomateriales ó acabado obtenido mediante el proceso de maquinado, el cuello del implante altamente pulido, y recubrimiento de HAP en situaciones que así lo requiera como es el hueso débil. 22 26
• Seguimiento: Los implantes sobre tejidos sanos van a requerir los mismos cuidados que los dientes remanentes, es importante hacer consultas de seguimiento al principio con una frecuencia quincenal, para pasar después a mensual, trimestral y anual para evitar enrojecimiento, inflamación, sangrado al sondeo y saber si el nivel de cresta ósea ha variado. En cada revisión se hará palpación y percusión valorando el sugestivo sonido mate de la oseintegración.32
• Es recomendable la realización de una profilaxis poco antes de la cirugía (24 hrs). La presencia de sarro puede contaminar la zona intervenida, así como el uso de enjuagues de clorhexidina pre y pos operatorios.32
Se ha demostrado que la microflora del surco periimplantario se establece desde los 30 minutos siguientes a la colocación de los implantes, hasta las 2 semanas posteriores, siendo muy similar a la que presentan los dientes adyacentes del paciente. 33
• Proceder con decisión: a mayor tiempo de intervención hay más probabilidad de infección e inflamación posterior. Inmediatamente después sugerir la aplicación de frío en el área operada e insistir al paciente en el cumplimiento rigoroso de la medicación prescrita.