CANCER ORAL
odríamos em-
pezar diciendo
que la etiología
del cáncer oral
es desconoci-
da, sin embargo, existen una serie
de factores de riesgo que podrían
actuar como agentes carcinoge-
néticos favoreciendo el desarrollo
de la enfermedad. Entre éstos,
destacamos:
les, no está claro el papel del Vi-
rus del Papiloma Humano en rela-
ción con el cáncer oral, ya que las
publicaciones desde 1996 hasta el
2003 presentan un rango de por-
centajes que oscila de forma ex-
cesivamente amplia del 0% al
91%. Esta variedad en los resulta-
dos podría deberse a deficiencias
metodológicas como la existencia
de un tamaño muestral pequeño,
la ausencia de un grupo control,
•Tabaco
la utilización de métodos de de-
•Dieta
tección de diferentes sensibilida-
des para la detección viral, la baja
•Alcohol
carga viral que en algunos casos
•Inmunosupresión
que dificulta la detección, la au-
sencia de control de cofactores
Factores dentales
asociados como tabaco, alcohol,
Resulta difícil de valorar la posible
edad, sexo, localización anatómi-
relación existente entre la presen-
ca, etc.
cia de una dentición en mal esta-
do, prótesis mal adaptadas, pró- En relación a las infecciones bac-
tesis antiguas y dientes rotos o terianas se ha visto relación con
astillados y la existencia de cáncer sífilis y glositis sifilítica pero más
oral. Sin embargo, hay algunos bien debido a los fármacos em-
estudios que avalan esta relación pleados en el tratamiento de es-
tas entidades como las sales de
•Infecciones
arsénico u otros metales pesados
En relación a las infecciones vira-
•Radiaciones pacionales
Las personas con poca pigmen-
tación en la piel que estén so-
metidas a una exposición solar
ocupacional y prolongada pre-
sentan mayor riesgo de desarro-
llar un carcinoma epidermoide
de labio. El labio pasa por una
serie de cambios preneoplásicos
que progresan más intensamen-
te cuando la dosis de radiación
actínica se acumula y cuando se
va envejeciendo. A estos cam-
bios se les denomina queilitis
actínica. Si continuara la exposi-
ción se podría acabar desarro-
llando un carcinoma epidermoi-
de. Se ha podido constatar una pre-
valencia del cáncer oral en tra-
bajadores de la rama textil, co-
merciantes de alcohol, trabaja-
dores de imprentas, manipula-
dores de material fosforescente
para la fabricación de las esferas
de los relojes y también en las
clases sociales más desfavoreci-
das y en sujetos divorciados de-
bido a problemas de malnutri-
ción. Genética Se observa una
predisposición asociada en caso
de:
• Síndromes (mutaciones).
• Aumento de mutaciones del
ADN.
Por otro lado, se ha visto rela-
ción entre las radiaciones ioni- • Dificultad en metabolizar carci-
zantes y un aumento del riesgo nógenos.
de neoplasias de glándulas sali- • Dificultad de reparar el ADN.
vares
Factores socioeconómicos y ocu-