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venir la aparición de caries, enfermedad periodontal y otras patologías bucales, fomentando la adquisición de hábitos sa- ludables y manteniendo así la salud a lo largo del tiempo. Por tanto, el farmacéutico puede realizar una importante la- bor en materia de prevención: aconsejando sobre higiene oral (frecuencia, duración del cepillado e instrumentos más ade- cuados en cada caso) y la importancia de las visitas periódi- cas al dentista, e informando sobre hábitos de alimentación saludables, consejos a embarazadas, diabéticos, niños, etc. Además, este profesional lleva a cabo un importante papel en el ámbito de la salud bucal por su participación en campañas sanitarias, tanto del propio colectivo farmacéutico como de otros colectivos profesionales relacionados con la salud bucal. • • • En su papel educador, formador y orientador, el farmacéutico siempre aconsejará de manera específica e individualizada los mejores productos para tener una boca sana Así pues, la farmacia dedica un especial interés al conocimien- to y dispensación de la gran variedad de productos dispo- nibles para el tratamiento de las afectaciones bucales. Y, de hecho, se exige a los farmacéuticos que estén bien formados en salud bucodental y en alimentación para poder facilitar los más adecuados consejos de salud sobre estas patologías. En su papel educador, formador y orientador, el farmacéutico siempre aconsejará de manera específica e individualizada los mejores productos para tener una boca sana. Entre ellos, es importante tener en cuenta los productos que estén ava- lados científicamente (es decir, que disponen de estudios científicos rigurosos que demuestren su eficacia y seguridad). Consejos prácticos El abanico de consejos que deben ofrecer estos profesiona- les a los usuarios es muy amplio, aunque existen una serie de recomendaciones y orientaciones que resultan especial- mente importantes, ya que responden a preguntas y dudas que habitualmente plantea la población general que acude a la farmacia: • Consejos y hábitos de higiene bucal. Usar cepillo dental manual o eléctrico (como mínimo 2 minutos de cepillado) e interdental o interproximal (limpiar los espacios entre los dientes a diario con seda dental y cepillos interproximales), dentífrico (con flúor para prevenir las caries, con antisép- ticos para controlar la formación de placa bacteriana, con desensibilizantes para disminuir la sensibilidad) y colutorios con acción antiséptica (como la clorhexidina, cuando es- tén indicados). Cepillarse la lengua, con el cepillo o con un • • • • • limpiador o raspador lingual. Cambiar el cepillo de dientes como mínimo cada 3 meses. Recomendar una visita al dentista por lo menos una vez al año y al periodoncista o dentista cuando se presenta infla- mación y sangrado de las encías o molestias. Aconsejar una alimentación saludable. Una buena nu- trición no solo es necesaria para tener una buena salud general, sino que es de gran importancia para la salud bucodental. Consejos a las embarazadas. Durante el embarazo las mujeres visitan con mayor frecuencia la farmacia. El far- macéutico puede aprovechar esta circunstancia para pro- porcionar tanto consejos de salud general como buco- dentales. Durante el embarazo, sobre todo si cambian los hábitos alimenticios, puede suceder una mayor frecuencia de caries y es habitual la aparición de cambios en la encía con inflamación, sangrado, enrojecimiento e incluso pue- de sufrir un agrandamiento, todo ello relacionado con el cúmulo de placa bacteriana y una encía especialmente sensible al cambio hormonal que sucede durante el emba- razo. En estos casos, el farmacéutico ha de aconsejar a las embarazadas una visita al dentista o al periodoncista y, lo que es más importante, recomendar una serie de hábitos y medidas preventivas para garantizar una adecuada salud bucal previa al embarazo. Consejos a los pacientes de diabetes. Los pacientes dia- béticos tienen mayor riesgo de desarrollar infecciones, en- tre ellas la periodontitis (que es tres veces más frecuente en estos pacientes). La periodontitis puede dificultar el control del azúcar en los diabéticos. Así mismo, el trata- miento de la periodontitis puede mejorar el control glucé- mico. El farmacéutico debe preguntar al paciente por su salud gingival y referir a un periodoncista o dentista si hay sintomatología inflamatoria. Sensibilidad dental. Aconsejar el uso de dentífricos y colu- torios específicos para disminuir la sensibilidad. Halitosis. La mayoría de las causas de mal aliento (cerca del 90%) tienen su origen en la boca, por lo que en estos casos se debe recomendar una revisión en el periodoncis- ta o dentista. Sequedad bucal o xerostomía. Ocurre frecuentemente en pacientes geriátricos o con medicación antidepresiva. Se debe aconsejar hidratarse, tener buena higiene y evitar pro- ductos que provoquen sequedad bucal. Evitar, en todo lo posible, medicamentos que amenazan la salud de las encías. Como ya hemos comentado, los antidepresivos y otros fármacos pueden disminuir la pro- ducción de saliva (que protege nuestros dientes), los anti- hipertensivos e inmunosupresores pueden producir agran- damiento gingival y los bisfosfonatos (indicados en la os- teoporosis) se han asociado con algunos trastornos bucales tras la realización de tratamientos quirúrgicos. 13