Tilmeldingsblanket til REJSE til ASSISI efterår 2017 navn :
fødselsdato : fødested :
Evt SAS-bonuskortnr
navn : og navn :
fødselsdato : fødested : fødselsdato :
Evt SAS-bonuskortnr
Adresse :
tlf : e-mail : enkeltværelse ( 600 kr ) Særlige hensyn :
Dobbeltværelse Afbestillingsforsikring kr 300
dato og underskrift : / - 2017
Sendes til : Susanne Gram Larsen , Mathilde Parken 5 , st . th , 3400 Hillerød eller skriv i stedet oplysningerne fra skemaet i en mail til sglarsen @ mail . dk Depositum på kr 1000 pr deltager + evt . afbestillingsforsikring sendes til Assisi-Kredsen på samme adresse - ved bankoverførsel til Reg . nr 2376 Konto 0745 547 915
10
NB ! Det er vigtigt , at navne anføres svarende til passet .