Nutrición Parenteral 1 | Page 18

Valoración

1. Antecedentes personales

- Nombre, edad, sexo, previsión de salud, fecha de nacimiento, estado

civil, nivel educacional, ocupación o trabajo, altura, peso, domicilio,

recursos económicos.

2. Características ambientales y familiares

- Familia: Estructura familiar: miembros de la familia y lugar de

residencia. Familiares que viven en el mismo techo. Describir cómo es

la dinámica familiar, relaciones interpersonales, roles, mecanismos de

afrontamiento, vivencia a las crisis

- Ambiente:

Descripción del microambiente: características de la vivienda

(material de construcción y distribución de los espacios,

presencia de alfombras, escaleras u objetos que puedan obstaculizar).

Servicios básicos con los con los que dispone, agua, electricidad,

refrigerado si es que la nutrición sigue en el domicilio. Presencia de

animales como mascotas o roedores.

­Descripción macroambiente: recursos disponibles en el entorno

cercano, relacionados con acceso a salud, alimentación, educación,

recreación, servicios espirituales, movilización y eliminación de

basura. eliminación de la basura. Presencia de factores en la

comunidad que puedan afectar la salud. (ej; presencia de vertederos,

residuos contaminantes, ruido, delincuencia, etc). Redes de apoyo

social: Servicio de salud o consultorio al que asiste.

3.Antecedentes y estado actual de salud

oAnamnesis próxima: presencia de enfermedad oncológica, gastrointestinal, problemas neurológicos, deterioro de la capacidad para ingerir o absorber alimentos por vía oral, etc.

oAnamnesis remota: antecedentes mórbidos como HTA, DM y dislipidemia, antecedentes quirúrgicos, hospitalizaciones previas, uso de fármacos habituales, hábitos nocivos, alergias, antecedentes mórbidos familiares, inmunizaciones, antecedentes obstétricos en la mujer, antecedentes urológicos en el hombre, hábitos de la vida diaria (sueño y descanso, comidas, higiene).