Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Ultima revista | Page 21

El diagnóstico puede ser un dilema porque infecciones como herpes simple y micoplasma pneumoniae, y algunos fármacos parecen predisponer el desarrollo de EM, en lo que se cree que son desordenes inmunes complejos. Características clínicas: -Gingivitis descamativa. -Lesiones vesículo-bullosas en la encía libre e insertada. Diagnóstico: -Presentación clínica. -Histopatológico. -Presencia de autoanticuerpos circulantes contra desmogleína 1 y 3. 5 Características clínicas: -Lesiones circulares con centro rojo, rodeado por un área pálida y una periferia roja (en forma de tiro al blanco). -Eritema. -Erosiones. -Úlceras. Diagnóstico: -Manifestaciones clínicas. -Historia clínica. -Biopsia. 5 Penfigoide Es un grupo de desórdenes mucocutáneos causados por autoaticuerpos contra antígenos en la membrana basal, que resultan en el desprendimiento del epitelio del tejido conectivo. Si sólo las membranas mucosas están afectadas, el término penfigoide de las membranas mucosas (PMM) es comúnmente utilizado. La formación de cicatrices es una importante complicación ocular, pero no de las lesiones de la mucosa oral. Cualquier área de la mucosa oral puede estar involucrada. 3.2 Enfermedades autoinmunes de la piel y membranas mucosas. Pénfigo vulgar Características clínicas: -Lesiones descamativas de la encía presentándose como áreas intensamente eritematosas. -Formación de bulas al frotar el área (signo de Nicholsky positivo) causada por la destrucción de la adhesión entre el epitelio y el tejido conectivo. Es una enfermedad autoinmune vesículo-bullosa de la piel y membranas mucosas. La involucración de la mucosa oral es común. La enfermedad es caracterizada por bulas intraepiteliales en piel y membranas mucosas debido a auto-anticuerpos dirigidos contra proteínas antigénicas asociadas a desmosomas (desmogleína-3). La lesiones de la mucosa oral, incluyendo las lesiones gingivales, pueden preceder a las de la piel. 21