Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Nueva clasificación | Page 91

Defectos del tejido blando después de la colocación de los implantes Pérdida del hueso bucal Tejido queratinizado La pérdida de hueso bucal en implantes ha sido asociada con la disminución de altura de tejidos blandos faciales. Se reporta un promedio de recesión facial de 1 mm. 43 Existen numerosos ensayos clínicos controlados prospectivos que evalúan las asociaciones entre parámetros clínicos y radiográficos y la presencia o ausencia de una banda de mucosa queratinizada en sitios implantados. A la fecha el resultado es inconcluso debido al efecto de la salud a largo plazo y el mantenimiento de los implantes dentales que presentan estas condiciones clínicas. 43 Altura de la papila Migración de los dientes y cambios esqueletales a través de la vida Otra deficiencia importante de tejido blando es la altura reducida de papila entre 2 implantes. Esta situación puede causar problemas estéticos importantes en el área visible. . La altura media de la papila que se mide desde la cresta ósea a la punta de la papila es de 3.4 mm con un amplio rango de variabilidad desde 1-7mm. Esto es considerablemente menor al valor reportado previamente de la altura de la papila normal de 5-6 mm entre 2 dientes adyacentes. 43 Las discrepancias entre los implantes y los dientes pueden desarrollarse debido a cambios en la anatomía de la cara, desgaste de los dientes y cambios en las mandíbulas de los adultos mucho tiempo después del que paciente haya terminado su crecimiento y desarrollo. Esto causará discrepancias de la altura de los tejidos faciales entre las coronas de los implantes y los dientes naturales. 43 90