Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Nueva clasificación | Page 74

A continuación se explican ciertos conceptos y el papel que desempeñan los factores relaciones con
los dientes y prótesis dental en el inicio y progresión de la gingivitis y periodontitis.
Ancho biológico: Se define como la dimensión apico-coronal acumulativa del epitelio de unión y las
dimensiones de la inserción del tejido conectivo supracrestal. Estas dimensiones pueden variar
considerablemente, con respecto a la asociación de otros factores como:
El tipo de diente
El fenotipo
Pérdida de inserción
Presencia de restauraciones
Alargamiento de la corona
Las dimensiones del ancho biológico solo pueden ser evaluadas por medio de la histología. 23,24
Restauraciones desbordantes y prótesis dentales.
fijas.
En las restauraciones de clase II, la inflamación gingival
es mayor alrededor de los márgenes subgingivales en
comparación con los márgenes supragingivales, incluso
cuando los niveles de placa no son significativamente
mayores a los niveles pre-restaurativos. La relación de
márgenes desbordantes y subgingivales con la
profundidad al sondaje, inflamación gingival y la pérdida
ósea interproximal es muy estrecha.
Otros factores que afectan negativamente en el periodonto son las prótesis fijas y removibles mal
ajustadas, prótesis provisionales. 23,24
Características clínicas:
Retención de placa supragingival, inflamación de la encía,
recesión gingival y de la papila interdental, profundidad al
sondaje y sangrado gingival. 23,24
Se puede apreciar pérdida
del hueso interproximal en
una radiografía convencional o de aleta mordible. 23,24
Características radiográficas:
Diagnóstico:
Tratamiento:
Si hay invasión del ancho biológico se determina mediante
un sondaje transgingival o mediante radiografías. 23,24
Eliminación de restauraciones desbordantes, prótesis
fijas, provisionales o totales mal ajustadas, alisado y
raspado subgingival y la eliminación de biopelícula. 23,24
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