Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Enfermedades y condiciones periodontales | Page 74

Perlas del esmalte. Surcos del desarrollo.
Definición: Son depósitos ectópicos de
esmalte de forma redonda que se
presentan en la raíz de los dientes. Definición: Es una anomalía del desarrollo
en la que un abombamiento del epitelio
del esmalte interno y la vaina epitelial
radicular de Hertwig crean un surco que va
desde el cíngulo hacia apical de los
incisivos superiores.
Características clínicas: Se presentan en
menor incidencia que las proyecciones
cervicales del esmalte, siendo las furcas de
los molares (1-5.7%) las más afectadas.
Son de forma esferoidal que favorecen a la
acumulación de placa formando bolsas
periodontales y comunicación con las
furcaciones de dichos dientes.
Características clínicas: Se localiza
principalmente en los incisivos laterales
maxilares con una prevalencia de 1% a
8.5%. El 40% se extiende 5 mm desde la
UCE hacia apical y un 10% se extiende 10
mm apical desde la UCE. Hay profundidad
al sondaje, sangrado y pérdida de inserción
por la acumulación de placa.
Características radiográficas: Se puede
observan una zona radiopaca esférica al
nivel de la furca y pérdida del hueso
interradicular.
Características radiográficas: Debido a la
lesión localizada suele confundirse con
lesiones endodónticas por la presencia de
radiolucidez en la zona.
Diagnóstico: Establecer la profundidad al
sondaje, así como la comunicación con la
furca. El diagnostico se puede determinar
con una radiografía.
Diagnóstico: Se diagnostica mediante la
perdida de inserción, sagrado y presencia
de bolsas profundas con el sondaje de
rutina.
Tratamiento: Hay pocas referencias sobre
el tratamiento pero se sugiere
aplanamiento
o
su
extracción
procedimientos quirúrgicos tales como
colgajo de Widman modificado o plastia de
la furcación para favorecer la nueva
inserción. 22,23,25
Tratamiento: Se han propuesto varios
procedimientos como: la odontoplastía del
surco, la colocación de resina fluida o
ionómero de vidrio para reconstrucción
según la profundidad del surco, la
remoción del tejido de granulación
mediante cirugía o la extracción dental.
22,23,26,27,28
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