Nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales Enfermedades y condiciones periodontales | Page 34

Las lesiones lesiones agudas agudas en en el el periodonto periodonto están están entre entre las las pocas pocas situaciones situaciones clínicas clínicas en en periodoncia periodoncia en Las en las cuales los pacientes pueden buscar atención urgente, mayormente debido al dolor las cuales los pacientes pueden buscar atención urgente, mayormente debido al dolor asociado. y en con contraste con de la mayoría las otras condiciones periodontales, En asociado. adición, En y en adición, contraste la mayoría las otras de condiciones periodontales, puede ocurrir puede ocurrir destrucción rápida periodontales de los tejidos en periodontales en el lesiones, curso de enfatizando estas lesiones, destrucción rápida de los tejidos el curso de estas así la 13 13 enfatizando así la importancia de un diagnóstico y tratamiento oportuno. importancia de un diagnóstico y tratamiento oportuno. A. ABSCESOS PERIODONTALES Definición: Pueden ser definidos específicamente como acumulación de pus localizada dentro de la pared gingival de la bolsa periodontal, con una expresada destrucción periodontal ocurriendo durante un periodo limitado de tiempo y con síntomas clínicos fácilmente detectables. Absceso periodontal en pacientes sin periodontitis:  Dolor, sensibilidad de la encía, hinchazón o "elevación" del diente.  La supuración en sondeo o muestreo fue un hallazgo común.  Una mayor movilidad dental.  Se asoció generalmente con una bolsa periodontal profunda.  Hemorragia al sondaje.  Pérdida ósea. 13 Características clínicas y radiográficas: Absceso periodontal en pacientes con periodontitis: En pacientes con periodontitis, un absceso periodontal podría representar un período de exacerbación de la enfermedad, favorecido por la existencia de bolsas tortuosas, presencia de afectación de la furcación o un defecto vertical en el que el cierre marginal de la bolsa podría conducir a una extensión de la infección en los tejidos periodontales circundantes. Diagnóstico: Sebe basarse en la evaluación e interpretación integrada del síntoma principal del paciente, junto con los signos clínicos y radiológicos hallados durante el examen bucal. Tratamiento: Tratamiento de la lesión aguda (incisión y drenaje, raspado y alisado radicular, cirugía periodontal, y administración de antibióticos locales) y el tratamiento apropiado de la lesión original o residual una vez resuelta la situación de urgencia. 14 35