lizacja jest osobniczo zmienna wśród zdrowych ludzi , a u chorych są jeszcze przemieszczane przez procesy patologiczne . Aby zminimalizować ryzyko pooperacyjnych deficytów neurologicznych rozwinięto zaawansowane metody obrazowania jedną z nich będąca kraniotomiom z wybudzeniem , czyli metoda operacyjna polegająca na śródoperacyjnym wybudzeniu chorego w trakcie usuwania różnych patologii śródczaszkowych . Początków takich operacji można szukać w Mezopotamii czy Peru , to tam właśnie znaleziono czaszki z otworami kraniotomijnymi i śladami gojenia się ran .
Operacja usunięcia guza mózgu u 35-letniego mężczyzny przeprowadzona w Paideia International Hospital w Rzymie w 2022 roku , podczas której pacjent grał na saksofonie .
W Polsce te zabiegi również cieszą się pomyślnością , a nawet w Dolnośląskim Szpitalu Specjalistycznym im . Marciniaka udało się taki zabieg przeprowadzić po raz pierwszy w Polsce u 14- letniego dziecka . Coraz to częstsze decyzje lekarzy na takie zabiegi dają nadzieję na lepsze jutro , ale to wszystko jest możliwe dzięki niezwykłemu współdziałaniu zespołu specjalistów : neurochirurgów , neurologa , anestezjologa , psychologa i pielęgniarek anestezjologicznych , dlatego zazwyczaj takie operacje trwają kilkanaście godzin . Na sali musi znajdować się anestezjolog , który będzie umiał przygotować odpowiednie znieczulenie . Ta narkoza musi być specyficznego typu , łatwa do odwrócenia , ponieważ pacjent najpierw jest na kilka minut usypiany , a potem w środku operacji budzony .
Musi być wówczas kontaktowy i rozmawiać z lekarzami , co zapewnia psycholog , również obecny w czasie operacji , gdyż trzeba sobie wyobrazić co czuje taki chory : jest budzony w trakcie operacji , nie może się ruszyć nawet na milimetr , głowę ma usztywnioną klamrami . Ma też otwartą czaszkę , w której operują neurochirurdzy . Po wybudzeniu musi współpracować , odpowiadać logicznie na pytania i nie może wpaść w panikę . Zabiegi kraniotomii z wybudzeniem zazwyczaj obejmują właśnie takie zadania jak wykonywanie ruchy , rozpoznawanie obrazków na kartach , liczenie lub podnoszenie palców , zdecydowaną rzadkością są przypadki , gdzie przez salę operacyjną wybrzmiewa instrument czy też śpiewa pacjenta .
Jeden z neurochirurgów , któremu dane było przeprowadzić kraniotomie z wybudzeniem , w dodatku , gdy pacjent grał na gitarze dodaję , że : ” Każda kraniotomia z wybudzeniem nie tylko pozwala uzyskać maksymalny wynik w zakresie usuwania guzów mózgu , ale jest prawdziwym odkryciem . Za każdym razem daje nam wgląd w funkcjonowanie tego fascynującego , ale wciąż pod wieloma względami tajemniczego organu , jakim jest mózg .” Jest to z pewnością zachwycające doświadczenie , które tylko potwierdza jak daleko zaszła medycyna , i jak daleko zajdzie .
Julia Reising