aktarm tr. Milattan önce (M.Ö.) 5000 yllarndan
ve arkadan ona destek olan kadnlar görmekteyiz
hiçbir bilimsel yönü yoktu; batl inan lar, sinirl
BÖLÜM 1 n Doğum ve Doğumun Tarihçesi
ebelik yapanlar do um mekanizmasn bilmiyorlard
n n n n DOĞUM AĞRISI VE YÖNETİMİ
Resim 1: Çat
DOĞUMUN TANIMI
Doğum, yaşam mucizesinde önemli, kadın ve ailesi için çok özel bir deneyimdir. Üreme sürecinin
en heyecanlı bölümüdür. Normal doğum; ortalama 40 haftada uterus içinde büyüme ve gelişmesini tamamlayan fetüsün, uterus kontraksiyonları ve
diğer güçlerin etkisi ile doğum kanalından geçerek
dışarı atılması ile başlar, çocuk ve plesanta çıktıktan iki saat sonra son bulur. Bir başka deyişle fetüs, plesanta ve membranların doğum kanalından
dışarıya çıkmasıdır. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ)
normal doğumu; 37-42 haftalar arasında, spontan, fetüsün tek vertex pozisyonunda olduğu ve
doğumda anne ve bebeğin iyi izlenmesi ile iyilik
durumlarının doruğa yükselmesi olarak tanımlar.
Gebeliğin sonunda kadın ve fetüs doğum süre- Resim 1: Çatalhöyükteki kazılarda bulunan bu Hitit figücine hazırlanır. Anne hem fiziksel hem de duygu- rü, Oturmuş-olasılıkla doğum yapan bereket tanrıçasını
sal değişiklikler yaşar. Fetüs büyür ve ekstra uterin (Kibeleyi) betimlemektedir. Tahta oturan ana tanrıça şişyaşam için hazırlanarak gelişir. Aynı zamanda fetüs man bir kadın olup, iki yanında birer leopar vardır. Ayrıca bebek başının doğumu görülmektedir. Tanrıça kibele
için tehlikeli yolculuk başlar. Ağrı ve doğum normal
doğurganlığı ve insan neslinin çoğalmasını temsil etnekbir süreçtir. Kadınlar gebelikteki çeşitli fizyolojik de- tedir. (Şahin Ş.,Owen M. Ağrısız Doğum ve Sezaryende Anestezi,
ğişkenler altında doğum ve anneliğe hazırlanırlar. Nobel&Güneş Tıp Kitabevi, 2006.)
Doğum ile birlikte gebelik sona erer ve yenidoğan
için ise ektra uterin yaşam dönemi başlar.
deneme yanılma ve deneme-öğrenme yöntemi ile
Travay ve doğumu beş faktör etkiler. Bunlar;
Anestezi, Nobel&Güne gelecek kuşaklara aktarmışedinilen bilgilerini T�p Kitabevi, 2006.)
Yol (doğum kanalı), Yolcu (fetüs ve plesanta),
tır. Milattan önce (M.Ö.) 5000 yıllarından kalma
Güçler (kontraksiyonlar), Annenin pozisyonu ve
resimlerde çömelmiş ıkınan gebeleri ve arkadan
Psikolojik adaptasyonudur.
ona destek olan kadınları görmekteyiz. Kavimler zamanında oturur vaziyette bir do�um
XV. as�rda �talya’da üçgen �eklinde bir iskemlede, yar� doğum yardımının hiçbir bilimsel
DOĞUMUN TARİHÇESİ
yönü yoktu; batıl inanışlar, sinirler, muskalar do�ekliAsırlarca insanoğluDo�um sandalyeleri ya da tabureleri bin y�ldan beri kullan�lmaktad�r.
resmedilmi�tir. kendi oluşumunun devamlılı- ğumu yönlendiriyordu ve ebelik yapanlar doğum
ğını sağlayan doğum olayını dikkatle takip ederek mekanizmasını bilmiyorlardı.
Bunun kan�tlar�n� M�s�r papirüslerinden ve eski belgelerden anl�yoruz.
Resim 2 ve 3: Dundes L. Then and
Now. The Evolution of Maternal Birthing Position. American Journal of
Public Health May 1987; 77: 5, 636641.
2
Resim 2 ve 3: Dundes L. Then and Now. The Evolution of Maternal Birthing Position.
figü
bere
Tah
olup
beb
Tan
ço
( ah
2