Nobel Tıp Kitabevleri | Page 12

BÖLÜM 1 DOĞUM ve DOĞUMUN TARİHÇESİ . . . . . 1 Yard. Doç. Dr. Ayla BERKİTEN ERGİN     DOĞUMUN TANIMI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 DOĞUMUN TARİHÇESİ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Doğumda Kullanılan Pozisyonların Tarihçesi. . . . . . . . . 6 DOĞUMU ETKİLEYEN KÜLTÜREL FAKTÖRLER . . . . . . . . 9 DOĞUMUN EVRELERİ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Doğumun I. Evresi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Doğumun II. Evresi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 . Doğumun III. Evresi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Doğumun IV. Evresi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 BÖLÜM 2 DOĞUM AĞRISININ FİZYOLOJİSİ . . . . . 21 Yard. Doç. Dr. Ayla BERKİTEN ERGİN  DOĞUM AĞRISI ve FİZYOLOJİSİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Doğum Sırasındaki Ağrının Eşsiz Doğası. . . . . . . . . . . . 23 Aşırı Ağrının Yan Etkileri. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Fizyolojik Etkiler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 . Psikolojik Etkiler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26  DOĞUM AĞRISININ NÖRO-FİZYOLOJİSİ . . . . . . . . . . . . 26 Dokuda İskemi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Servikal Dilatasyon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Pelvik Yapılardaki Baskı ve Çekilme. . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Vajinanın ve Perinenin Distansiyonu. . . . . . . . . . . . . . . 26 . Doğum Ağrısında Etkili Olan Faktörler. . . . . . . . . . . . . . 29 Fizyolojik Faktörler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Uterin Hipoksi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Servikal Gerginlik ve Serviksin Sinir Ganglionlarına Basısı. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Kontraksiyonların Şiddeti ve Sürekliliği. . . . . 29 Servikal Dilatasyonun Derecesi ve Kontraksiyonların Dilatasyona Etkisi . . . . . . 29 Perineal Gerginlik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Anne Yaşı, Fiziksel Durumu, Doğum Sayısı ve Yaşanmış Deneyimler . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Fetüsün Ağırlığı ve Pozisyonu. . . . . . . . . . . . . . 30 Yapılan Uygulamalar ve Doğum Çevresi. . . . 31 Hormonal Etkiler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 . Psikolojik ve Kültürel Faktörler. . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Anksiyete ve Korku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Kültür . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Rahatlık, Konfor ve Doğum Desteği. . . . . . . . 34 Doğuma Hazırlık. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Doğumun Dili. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Doğum Sürecinin Anlaşılması. . . . . . . . . . . . . . 35 Annenin Memnuniyeti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 BÖLÜM 3 DOĞUM AĞRISININ DEĞERLENDİRİLMESİ . . . . . . . . . . . . . . . . 39 n n n n DOĞUM AĞRISI VE YÖNETİMİ İÇİNDEKİLER Prof. Dr. Nuran KÖMÜRCÜ Yard. Doç. Dr. Ayla BERKİTEN ERGİN  GÖRSEL KIYASLAMA ÖLÇEĞİ (GKÖ) (Visual Analogue Scale-VAS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40  McGILL MELZACK AĞRI SORU FORMU (MASF).