BÖLÜM 8 • Kas-İskelet Sisteminin Tanılaması ve Fiziksel Muayene
179
8.3. KAS-İSKELET SİSTEMİNİN ANORMAL FİZİKSEL MUAYENE BULGULARI
Kas-iskelet sisteminin anormal fiziksel muayene bulgularının tanımı, etiyolojisi ve
öneminin bilinmesi hastanın tam bir değerlendirilmesinin yapılabilmesi için önemlidir. Anormal fiziksel muayene bulguları Tablo 8-5’te ayrıntılı olarak açıklandı.
TABLO 8-5. Kas İskelet Sistemin Anormal Fiziksel Muayene Bulguları ve Özellikleri ve Özellikleri
TABLO 8-5. Kas İskelet Sistemin Anormal Fiziksel Muayene Bulguları ve Özellikleri ve Özellikleri
Bulgular
Tanımı
Etiyolojisi ve Önemi
Bulgular
Tanımı
Etiyolojisi ve Önemi
Başlangıçta yürüme ve koşma sıra- Enflamasyon nedeniyle aşil
Aşil tendinit
Aşil tendinit
Başlangıçta yürüme ve koşma Enflamasyon
nedeniyle
sında bacağın posteriyorunda ağrı tendon üzerine birikmiş
sırasında İstirahatte de ağrı olabilir. tendon üzerine birikmiş
bacağın
olmasıdır.
stres nedeniyle gelişir.
posteriyorunda ağrı olmasıdır. nedeniyle gelişir.
İstirahatte de ağrı olabilir.
Ankiloz
Ankiloz
Antalgic yürüyüş
Antalgic yürüyüş
aşil
stres
Bir eklemin
Romatoit artrit gibi kronik
Bir eklemin sertliği ve sabitliğidir. Ek- Romatoit artrit gibi kronik eklem
ve sabitliğidir.
lemin hareketliğininhareketliğinin enflamasyonu sonucunda gelişir.
azalmasıdır.
eklem enflamasyonu sonuEklemin
cunda gelişir.
azalmasıdır.
Etkilenmiş alan üzerinde küçük Travma ya da diğer nedenlerden
Etkilenmiş alan üzerinde küçük Travma ya da diğer nedenbir ağırlık yüklenmesinde bile kısa lerden dolayı alt ekstremi172
adımlar şeklinde yürümedir.
telere ağırlık yüklenmesi
ile ağrı ya da rahatsızlık
hissidir.
Ataksik yürüme
Koordinasyon kaybı nedeniyle olu- Omurga lezyonları gibi nörojenik bozukluklar nedeşan sallanarak yürüme şeklidir.
Denge bozukluğu vardır, sallana- niyle gelişir.
rak, sendeleyerek yürünür, yürüyüş
geniş tabanlıdır. Hareketler abartılı,
düzensiz ve anidir. Duyusal ataksisi olan hastanın ayağı yere çarpar.
Çünkü hissedemez. Hasta yürürken
ayaklarına bakar.
Acele, hızlı yürüyüş (Festinating yürüyüş)
Vücud rijid durumdayken, yürürken, Parkinson hastalığı gibi
boyun, gövde ve dizlerin fleksiyonu; nörojenik bozukluklarda
kısa, hızlı ve karışık adımlar, hareket- görülen bir yürüyüş şeklidir.
lerde genel bir yavaşlıktır. Bazı olgularda hareket kaybı olabilir.
Atrofi
İşlevinde azalmaya neden olan gev- Hareketsizliğin bir nedeni
şek kas görünüşüdür.
olarak, kas lifi çapında azalma, sürekli kasılma olması,
uzun süre kullanmama nedeniyle gelişir.
Çıkık
Kemiklerin eklem alanlarından ayrıl- Travma, yumuşak dokuyu
masıdır.
çevreleyen hastalıklar nedeniyle oluşur.