My first Magazine 1ος ΤΟΜΟΣ 1ο Τεύχος | Page 82

Επιστημονικό Περιοδικό «ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ έρευνα & εφαρμογές» Τόμος 1, Τεύχος 1, 2017 ISSN: ….. από τα κυριότερα «άμεσα» αίτια μητρικού θανάτου[6]. Η υπερτασική νόσος αποτελεί μια από τις συνηθέστερες επιπλοκές της εγκυμοσύνης[6]. Ο θάνατος λόγω εξωμήτριας εγκυμοσύνης οφείλεται κυρίως σε ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Στις επιπλοκές που συνδέονται με αιμορραγίες κατά την κύηση και τον τοκετό περιλαμβάνονται, εκτός από την εξωμήτρια εγκυμοσύνη, οι εκτρώσεις, ο προδρομικός πλακούντας, η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα και η ρήξη της μήτρας. Οι αιμορραγίες αυτές εμφανίζονται με αυξημένη μητρική θνησιμότητα, επειδή συχνά καθιστούν αναγκαία την αποπεράτωση του τοκετού με άμεσες μαιευτικές επεμβάσεις και κυρίως με καισαρική τομή[6]. Η προεκλαμψία και η εκλαμψία εξακολουθούν να αποτελούν τις πιο επικίνδυνες καταστάσεις στη μαιευτική [6]. Οι αιμορραγίες στην προχωρημένη κύηση και τον τοκετό (σε προδρομικό πλακούντα, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα και ρήξη της μήτρας) επίσης μπορούν να προκαλέσουν θνησιμότητα αν δεν προληφθούν.[2][4] Σε πολλές περιπτώσεις η μητρική θνησιμότητα συνδέεται μερικώς τουλάχιστον, με ορισμένα παθολογικά αίτια, όπως είναι οι καρδιοπάθειες και ο σακχαρώδης διαβήτης (έμμεσος μαιευτικός θάνατος). Στο σακχαρώδη διαβήτη η μητρική θνησιμότητα αυξάνει στο τριπλάσιο λόγω των συνοδών επιπλοκών, όπως είναι η κετοξέωση, η υπέρταση, η προκλαμψία και η πυελονεφρίτιδα.[2][4] Κυριότερες αιτίες μητρικών θανάτων (2015 Global Burden of Disease GBD )[4] : I. HIV/Aids. II. Αιμορραγίες από τη μήτρα. III. Σηψαιμία. IV. Ατονία και ρήξη της μήτρας. V. Άμβλωση ,αποβολή εμβρύου. VI. Έκτοπη κύηση. VII. Υπερτασική νόσος της εγκυμοσύνης- Καρδιακή νόσος. VIII. Πνευμονική εμβολή. IX. Εμβολή αμνιακού υγρού. X. Θρομβοεμβολή. 82 Σελίδα από 123