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Problemas de atención medica en zonas rurales Una observación panorámica, desde el punto de vista de- mográfico, de los países en vías de desarrollo del Hemisferio Occidental revela una amplia gama de agrupaciones de po- blación con distinta densidad que incluye desde la gran ciu- dad, en que hay facilidades para todo, hasta el conglomera- do rural mínimo, aislado y primitivo; y, entre estos dos ex- tremos, una inkidad de categorías intermedias y diferentes. Diferentes, porque hasta ahora no hubo consenso que per- mitiera formularlas claramente, sobre todo en el caso de la población rural, cuya definición varía de un país a otro y, por lo general, encierra agrupaciones de población que presen- tan marcadas diferencias, no sólo con respecto a su número de habitantes, sino también a las condiciones sociocultura- les y económicas a que se hallan sometidas. En algunos paí- ses, para establecer la definición de población rural se han tomado en consideración diversos conceptos. Entre estos, es importante mencionar los siguientes : criterio demográfi- co (número de habitantes) ; social (ocupación) ; sentido sanitario (saneamiento ambiental) ; apreciación socio- antropológica (evolución cultural) ; organización político- social (gobierno local), y servicios (educación, salud, comu- nicaciones, etc.). Ahora bien, sin pretender crear una defini- ción de medio rural, se tratará de hacer una descripción de la agrupación humana que ocupa el extremo más modesto de esta clasificación entre urbano y rural, con el objeto de delinear, a manera de ensayo, una infraestructura de servi- cios de atención a la salud que pueda beneficiar a ese seg- mento de la población, considerando la urgencia de sus pro- blemas y en función de los recursos existentes, en el su- puesto de que es un deber impostergable la atención de la salud como una condición esencial para su desarrollo. Po- blación rural dispersa En los países en vías de desarrollo de América Latina, existen agrupaciones humanas con no más de 500 habitantes en conglomerados sociales llamados al- deas, caseríos o villorrios, carentes de saneamiento ambien- tal y con viviendas insalubres; los habitantes son socialmen- te pobres y analfabetos y se dedican a la agricultura y cría de animales en la forma más primitiva. Muchas de estas poblaciones se rigen todavía según los patrones de una cul- tura arcaica, conservan el idioma vernáculo y están aisladas de los centros poblados importantes por falta de medios de comunicación. En algunos de estos conglomerados a veces puede existir una escuela primaria elemental como único servicio para la comunidad. Esta población, por lo general, con di ersas variaciones individuales, se encuentra afectada por la malnutrición crónica, a la cual muchos sobreviven por adaptación fisiológica. El hacinamiento familiar, que llega hasta la convivencia hogareña con animales domésticos, a los que se suman los vectores propios de la región, contri- buye a crear un ambiente favorable para las alteraciones en la esfera psíquica y exposición al riesgo de las enfermedades metaxénicas. La ignorancia, la miseria, la malnutrición, la gran dispersión de las viviendas y el aislamiento de los gran- des centros urbanos hacen el ambiente social propicio para que esta población sea proclive a los desajustes sociales y al alcoholismo. Por las condiciones ecológicas y socioculturales enunciadas, esta población emilio lopez vidal . (11/03/2016). atencion de la salud . 2018, de zonas rurales Sitio web: http://iris.paho.org/xmlui/ bitstream/handle/123456789/12625/v63n6p516.pdf? sequence=1 9