SERVICIO FARMACÉUTICO EN ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD: GUÍA PARA EL CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
FACTORES ASOCIADOS A LA FALTA DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
1 - Creencias del paciente: Considera que toma demasiados medicamentos, siente que existe
una mejoría del problema de salud o que está curado (ya que la hipertensión arterial es
asintomática), no reconoce que está enfermo, cree que no necesita la medicación (al menos
de forma diaria), o ha tenido malas experiencias previas.
2 - Olvido de las tomas.
3 - Desconocimiento de la enfermedad o sobre como tomar los medicamentos
4 - Presencia de reacciones adversas al medicamento (constituye una de las causas más
importantes de incumplimiento).
5 - Desmotivación.
6 - No recibe el apoyo necesario por parte del entorno familiar o de los profesionales
sanitarios.
7 - Insatisfacción con la atención sanitaria recibida, falta de confianza, mala comunicación o
falta de supervisión por parte de los profesionales sanitarios.
CONDICIONES DEL EQUIPO DE MEDIDA
• Utilizar preferiblemente dispositivos de brazo, automáticos o semiautomáticos, clínicamente
validados y calibrados en el último año.
• Utilizar dispositivos de muñeca solo cuando la medida en el brazo no sea posible o muy
difícil (p. ej., pacientes considerablemente obesos).
• No se recomienda emplear dispositivos de dedo.
• Seleccionar el tamaño de manguito adecuado para el paciente: grande (perímetro del brazo
entre 32 y 42 cm), mediano (entre 23 y 41 cm) o pequeño (entre 17 y 22 cm)
CONSIDERACIONES PREVIAS A LA MEDIDA
• Elegir un ambiente tranquilo y confortable
• Guardar reposo durante 5 minutos antes de la medida
• No se debe haber fumado, tomado café, té o alcohol o hecho ejercicio en los 30 minutos
previos a la medición. Tampoco es conveniente realizarla después de haber comido
• Es preferible haber vaciado la vejiga antes de comenzar la medición
• Si el paciente lleva ropa que al enrollarlas, para dejar el brazo al descubierto, pueden
comprimir la circulación, deberá quitárselas.
• El paciente ha de estar correctamente sentado (espalda apoyada en el respaldo de la silla),
con el brazo descubierto hasta el hombro, descansando sobre una mesa y los pies apoyados
en el suelo, sin cruzar las piernas.
• Ausencia de dolor importante al momento de realizar la medición.
DESARROLLO DE LA MEDIDA
Colocar el manguito a la altura del corazón (2 cm por encima del codo).
Ajustarlo pero sin que comprima, permitiendo introducir dos dedos entre el manguito y el
brazo.
Realizar como mínimo dos medidas separadas de uno a dos minutos entre sí, y utilizar el
promedio de las medidas realizadas.
El paciente no debe hablar y/o interactuar durante la medición. Permaneciendo relajado
durante la medición.