8. Insuficiencia mitral funcional auricular. Estudio ecocardiográfico
tridimensional
La fibrilación auricular puede producir remodelado de la aurícula izquierda e inducir insuficiencia mitral
funcional. El objetivo de este estudio es establecer qué características del anillo mitral están
relacionadas con la regurgitación mitral funcional auricular.
Resultados
Los pacientes con fibrilación auricular presentaron mayor volumen de aurícula izquierda, diámetro
anteroposterior al final de la diástole y disminución de su porcentaje de cambio (p: 0.015, 0.019 y
<0.001 respectivamente). En el análisis de regresión multivariante el índice de elipticidad (β: −0.756, p:
0.004) y el ratio altura/diámetro anterolateral-posteromedial (β: −0.704, p: 0.003) fueron parámetros
independientes correlacionados con el orificio regurgitante efectivo (R2: 0.699, p: 0.019) en pacientes
con fibrilación auricular.
Conclusiones
La fibrilación auricular produce cambios en el tamaño y dinámica del diámetro anteroposterior, lo que
provoca un anillo mitral circular. Los mayores determinantes de la insuficiencia mitral funcional auricular
en el grupo de fibrilación auricular resultaron el índice de elipticidad y el ratio altura/diámetro
anterolateral-posteromedial
José Miguel Hernández-Ramírez, José Ramón Ortega-Trujillo. (2017). Insuficiencia mitral funcional auricular. Estudio ecocardiográfico tridimensional.
diciembe 2017, de 2017 Sitio web: https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-articulo-insuficiencia-mitral-funcional-auricular-
estudio-S1405994017300721
6.Antecedentes cardiológicos
En los enfermos cardiovasculares, el entrenamiento físico produce una serie de modificaciones en diferentes
órganos (el corazón, los pulmones, los músculos…) que resultan muy beneficiosas. Aquellos pacientes que
siguen un programa de rehabilitación cardiaca con entrenamiento físico tras infarto de miocardio, insuficiencia
cardiaca o revascularización, además de prevenir la aparición de complicaciones y mejorar la calidad de vida,
también consiguen reducir el número de reingresos hospitalarios.
1) Enfermedad aterosclerosa de las arterias coronarias:
Tras infarto de miocardio.
Tras revascularización quirúrgica.
Tras angioplastia con o sin la implantación de stent.
En la angina de pecho crónica.
2) Insuficiencia cardiaca crónica estable.
Antes y tras el trasplante cardiaco.
Portador de desfibrilador automático implantable.
Tras cirugía de recambio valvular.
Cardiopatías congénitas operadas.
Arteriopatía periférica.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para realizar ejercicio físico son aquellas enfermedades cardiacas que supongan una
obstrucción importante en la salida de la sangre del corazón hacia las arterias:
Estenosis de la válvula aórtica moderada-severa.
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
Aneurisma de la arteria aorta.
En estos casos, mientras no se corrige la obstrucción, sólo se recomienda actividad física de baja intensidad y
con carácter recreativo. Siempre bajo supervisión médica.
Existen también situaciones de contraindicación relativa, es decir, estados en que no se debe realizar ejercicio
físico hasta que no se controle la enfermedad:
Angina inestable.
Patologías descompensadas: hipertensión arterial severa, insuficiencia cardiaca descompensada.
Enfermedades en fase aguda: pericarditis, miocarditis, etc.
Arritmias no bien controladas .
sanitas. (2019). antecedentes cardiologicos. 2018, de sanitas de bupa Sitio web: https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/cardiologia/
problemas-corazon/sin012207wr.html
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