Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

UGC Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Virgen de las Nieves. CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA EN FIBRILACIÓN AURICULAR/FLUTTER Check List Antes de CVE Información a los familiares Consentimiento informado Monitorización (TA, SatO2, FC) - Tomar tensión arterial - Mantener manguito colocado en brazo del paciente - Colocación adecuada del paciente. Cama sin cabecero. - Control vía aérea. Administrar O2 (ventimax a alto flujo) - Colocar pulsioxímetro. Asegurar SpO2 >95% Canalización v.v.p. - Vía intravenosa, conectado suero s. salino 500 - Preparar medicación Carro de parada . Laringo y ambú comprobado Comprobar monitor desfibrilador Durante CVE Seleccionar derivaciones de complejos altos (Onda R) Gasas empapadas en suero salino Sedación profunda: propofol – midazolan - fentanest Activar sincronización: señal luminosa sobre pico QRS Vigilar pulsiometría – Tensión arterial Comprobar inconsciencia Controlar FC monitor desfibrilador. Registrar tira de ritmo Avisar ¡DESCARGA! Mantener presionado palas Después CVE Vigilar hasta recuperar el nivel de consciencia Vigilar dinámica ventilatoria. TA y SpO2 estables Realizar ECG Retirar compresas de la piel y aplicar crema hidratante Retirar material utilizado - Tirar material desechable - Limpiar palas y cable conecta electrodos paciente - Colocar y reponer material utilizado - Comprobación desfibrilador para nuevo uso 82 * Paciente en ayunas 3-4 horas antes CVE. Y 3 horas después CVE

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