Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 311

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

 Cada día mover suavemente la sonda en sentido rotatorio, para evitar
adherencias de la misma a la mucosa uretral.
 Cuando haya que pinzar la sonda, hacerlo en el tubo de drenaje de la bolsa,
nunca en la misma sonda.
 Evitar tirones que puedan provocar traumatismos o desconexiones accidentales
del sistema, para lo cual se debe fijar la sonda al muslo.
Cuidados de la bolsa
 Vaciar la bolsa cada vez que esté llena en dos tercios de su capacidad.
 Realizar semanalmente el cambio de la bolsa con la mayor higiene posible.
Colocación de la bolsa
 Mantener la bolsa por debajo del nivel de la vejiga, para prevenir infecciones
por reflujo. Si es imprescindible elevar la bolsa de diuresis, se procederá a
pinzar el tubo de drenaje lo más cerca posible de la conexión con la sonda (así
se evita dañar el mecanismo de hinchado del globo de retención).
 Evitar que formen acodaduras.
 Nunca deje la bolsa en contacto con el suelo.
 Observar periódicamente la permeabilidad de la sonda.
 Valorar los indicadores de infección urinaria (fiebre, dolor en flanco suprapúbico,
orina maloliente o turbia, hematuria).
 Valorar la aparición de infección uretral, comprobando que no hay secreción
alrededor de la sonda; en caso de que existiera, tomar muestra para cultivo.
Los cambios de sonda vesical permanente están indicados cuando:
 La obstrucción de la sonda no se pueda permeabilizar.
 Por roturas de la misma.
 En función del material de la sonda , es recomendable para el control de la
infección realizar el cambio (Categoría NE) :
 Sonda de látex cada 21 días.
 Sonda de silicona cada 2 meses (no más de tres meses).
Se debe instruir al paciente y/o familia sobre estos aspectos, cuando el paciente va
a irse de alta con sondaje vesical.
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