Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 263

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

 Proporcionar el documento de consentimiento informado para que lo lea
y lo firme.
 Preguntar al paciente sobre alergias (anestésicos, esparadrapos, povidona
yodada, latex…).
 Preparar todo el material sobre una mesa y colocarlo junto al paciente.
 Garantizar la privacidad del paciente.
 Indicar al paciente que orine para disminuir el riesgo de lesión en la vejiga
por el catéter.
 Monitorizar al paciente y tomar constantes antes de la punción. Mantener
monitorización.
 Verificar la existencia de un acceso venoso canalizado en el paciente.
 Colocar al paciente en decúbito supino, con el cabecero incorporado (3040º).
 Proporcionar apoyo y tranquilidad.
 Preparar el campo estéril.
 Desinfectar la zona de punción en condiciones de esterilidad con povidona
yodada, realizando un movimiento circular desde el centro hacia fuera.
 Proporcionar al médico el material necesario.
 Tras la punción, se conecta el catéter al sistema evacuador, éste a una
conexión de bulbo y éste a una bolsa colectora.
 Se fija el catéter a la pared abdominal.
 Vigilar al paciente durante la evacuación observando signos de hipovolemia.
Tomar constantes.
 Vigilar el drenado por si hay que movilizar el catéter o girar al paciente
hacia el lado de la punción.
 Cuantificar la cantidad de líquido drenado.
 Administrar ALBÚMINA 10 g por cada 1.500 cc de líquido drenado.
 Retirar catéter ejerciendo una presión en la zona y colocar un apósito.
 Desechar agujas en su contenedor.
 Recoger el material sobrante.
 Desechar la bolsa con el contenido del líquido ascítico en el contenedor
con bolsa roja.
 Colocar las etiquetas identificativas en los botes en el caso de paracentesis
diagnóstica y mandar a laboratorio. Si no se puede mandar se guardan
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