GESUNDHEIT
INTERVIEW
«Gesundheit ist
kein Zustand,
sondern ein Prozess»
Wer ist gesund, wer krank und wie wird der
Begriff Gesundheit definiert? Die Psychiaterin
Therese Hofer gibt Antworten. Sie betont aber,
dass es einfacher ist, zu diesem Thema Fragen
zu stellen, als Antworten zu finden.
INTERVIEW SIMONE LEITNER
bonaLifestyle Therese Hofer, Gesundheit ist ein komplexes The-
Perspektive respektiert wird. Problematisch ist, dass die Gesund-
ma. Ist ein Mensch gesund, wenn er nicht krank ist?
heit als Zustand vollkommenen Wohlergehens bezeichnet wird.
Therese Hofer Gesundheit ist ein komplexes Thema, sich Fragen
Nach dieser Definition wird die Gesundheit zu einem Ideal, das
zu stellen auf dem Gebiet der Gesundheit ist einfacher, als Ant-
niemand erreichen kann. Zudem ist Gesundheit kein Zustand,
worten zu finden. Als Psychiaterin habe ich sicher auch einen
sondern ein Prozess, Gesundheit ist etwas Fliessendes, das sich
speziellen Gesichtspunkt – ein Sozial- und Präventivmediziner
rasch ändern kann, wie wir alle wissen.
würde Ihre Fragen wahrscheinlich anders beantworten. Meine
Wie soll man aber Gesundheit definieren, wenn sie nicht ein
Antworten sind persönlich durch meine Erfahrungen geprägt
Ideal bleiben soll?
und ich weiss, dass vieles offen bleiben wird. Wenn ich Sie frage:
Vor drei Jahren hat sich ein Expertenteam dieser Frage ange-
«Fühlen Sie sich gesund?», würden Sie wahrscheinlich «ja» oder
nommen und im British Medical Journal einen Artikel dazu
«nein» sagen. Wenn ich Sie dagegen frage: «Sind Sie gesund?»,
veröffentlicht (Huber M. et al., How should we define health?
würden Sie vielleicht mit der Antwort zögern. Gesundheit hat
BMJ, 2011, 343:235-7), in welchem vorgeschlagen wurde, dass
einen subjektiven und einen objektiven Aspekt, was dazu führt,
Gesundheit «die Fähigkeit zur Anpassung und zum Selbstma-
dass sie schwierig zu definieren ist.
nagement» sei, wobei man nach Hans Stalder (Schweiz. Ärzte-
Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat eine Definition für
zeitung, 2014, 95:42) noch anfügen müsste: «auf körperlicher,
Gesundheit. Was halten Sie davon?
psychischer und sozialer Ebene». Als Psychiaterin finde ich die
Im Jahre 1946 definierte die WHO Gesundheit als «Zustand
Formulierung «die Fähigkeit zur Anpassung» gut, während mir
des vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohl-
der Begriff «zum Selbstmanagement» problematisch erscheint.
ergehens und nicht nur das Fehlen von Krankheit oder Ge-
Was heisst Selbstmanagement genau im Zusammenhang mit
brechen». Diese Definition wurde seither nicht verändert. Mir
Gesundheit? Und wie weit kann ein Patient seinen Krankheits-
scheint wichtig, dass die Definition sowohl den psychischen wie
prozess selber beeinflussen?
und würde als solcher auch einen gewissen Grad an Selbstmabona
bona
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Eine erfolgreiche Anpassung ist immer auch ein aktiver Prozess
dass durch den Begriff des Wohlergehens auch die subjektive
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den sozialen Aspekt gleich gewichtet wie den körperlichen und
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