Ultraäänitutkimus on yleensä tarpeen tarkan diagnoosin saamiseksi ja luotettavan
ennusteen arvioimiseksi. Vajaatoimintaoireiden vakavuutta arvioidaan röntgenkuvin.
Huolellinen oireiden selvittely ja perusteellinen kliininen tutkimus ratkaisevat mitkä
erikoistutkimuksista milloinkin ovat tarpeen.
Koiran läppävika
Koiran läppävika eli endokardoosi eli sydämen eteis-kammioläppien myksomaatoosi
rappeuma on pääasiassa pieni- ja keskikokoisten koirien sairaus, jota esiintyy lähinnä
ikääntyvillä koirilla. Tyyppirotuja ovat mm mäyräkoirat, chichuahua, perhoskoira,
villakoirat sekä kirkkaasti ensimmäisenä listan kärjessä cavalier king charlesinspanieli,
jolla alttius läppävialle tiedetään vahvasti perinnölliseksi.
Läppäviassa sydämen eteisten ja kammioiden välissä oleva läppä rappeutuu, paksuuntuu, joskus repeileekin ja alkaa vuotaa, eli päästää verta palaamaan taaksepäin
eteiseen kammiosta sydämen iskuvaiheen aikana.
Läppävuoto aiheuttaa helposti kuultavan sivuäänen, joka tavallisesti kuuluu vähitellen voimistuen jopa useita vuosia ennen vajaatoiminnan kehittymistä. Vasemman
sydänpuoliskon eteis-kammioläppä sairastuu yleensä ensin ja vakavammin, koska
sydämen vasemmalla puoliskolla on suurempi työtaakka hoidettavanaan. Vasemmanpuoleinen läppävuoto vaikeuttaa laskimopaluuta keuhkoista ja läppävikapotilaan
tavallisimmat oireet liittyvätkin vasemmanpuoleiseen vajaatoimintaan eli keuhkojen
nestekertymiin.
Sydänlihaksen rappeumat
Dilatoiva kardiomyopatia eli laajentava sydänlihasrappeuma on pääasiassa suurikokoisten koirarotujen sairaus. Alttiita rotuja ovat mm tanskandoggi, irlanninsusikoira,
newfoundlandinkoira ja dobermanni. Dobermannien sairaus on usein erityisen
vakava ja nopeasti etenevä. Boksereilla esiintyy rytmihäiriöitä aiheuttavaa oikeaan
kammioon keskittyvää sydänlihaksen rappeumasairautta.
Kardiomyopatioiden taustalla lienee usein geneettinen alttius, joskus myös ravitsemukselliset tekijät, lähinnä tiettyjen aminohappojen (karnitiini, tauriini) puute. Dilatoiva kardiomyopatia on sydänvika, jota tavataan kaikenikäisillä aikuisilla koirilla.
4 • 2013
11