CAS
CLINIQUE
II : Mme E., 61 ans, se présente à la consultation
implantologie
pour le remplacement de la 23.
L’examen radiologique met en évidence un volume osseux ne permettant pas la pose d’un implant dans des conditions osseuses optimales, ce qui sera également synonyme de restauration prothétique
non esthétique.
Nous avons donc décidé d’utiliser un bloc allogénique pour augmenter le volume osseux horizontal.
L’examen radiographique initial montre un volume osseux insuffisant pour la pose d’un implant dans des conditions biologiques et
mécaniques satisfaisantes.
Fig 10 : Fixation du bloc osseux secteur 2
Mise en place du bloc allogénique secteur 2. Nous avons utilisé un
complément d’os allogénique en particules pour combler les
contours du bloc.
Fig 13 : CBCT pré op
Fig 11 : Pose des implants sur le site greffé
Réouverture à 5 mois post-opératoire et pose des implants au
niveau du secteur 2 (TSV, Zimmer). On remarque la différence de
vascularisation entre la partie spongieuse et corticale du bloc.
Fig 14 : Ouverture du site à greffer
Mise en évidence du site opératoire : on observe une crête osseuse
fine avec une concavité vestibulaire nécessitant une augmentation
osseuse horizontale pour pouvoir placer un implant dans des
conditions optimales.
Fig 12 : Pose des implants sur le site greffé
Réouverture à 5 mois post-opératoire et pose des implants au
niveau du secteur 1 (TSV, Zimmer).
Le bloc sera recontouré lors du 2e temps chirurgical.
Fig 15 : Fixation des blocs osseux avec 2 vis
Fixation du bloc allogénique avec 2 vis d’ostéosynthèse pour l’immobiliser. Le defaut est sur-corrigé en vestibulaire.
L
S
N°62 - juin 14
10
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