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implantologie La prothèse amovible chez partiel : apport de l’im plantologie l’édenté Dr Michel Metz, Dr Anne Claire Metz Activité ex clusive en im plantologie Strasbourg vidéo sur le site journal-stomato-implanto.com E PIDÉMIOLOGIE DU TRAITEMENT IMPLAN TAIRE DE L’ ÉDENTEMENT PARTIEL EN E UROPE une prothèse amovible partielle est relativement rare, L’augmentation de la population (742 millions en 2013 en Europe voire inexistant selon les pays • l’option implantaire retenue est presque toujours fixe • le recours à la solution implantaire pour améliorer dont 66 millions en France) et l’amélioration constante de l’espé- En France, lorsqu’il s’agit de réhabiliter une bouche partiellement rance de vie va entraîner une augmentation de nos travaux de res- édentée, nos plans de traitement évoquent légitimement l’option taurations dentaires et prothétiques. La prévalence de l’édentement implantaire mais force est de constater qu’actuellement le domaine total est en voie de régression dans la majorité des pays d’Europe de l’implantologie voit une focalisation vers l’option fixe, que ce soit mais l’édentement partiel reste très important avec toutefois un dans le domaine de l’enseignement universitaire, postuniversitaire nombre croissant de dents résiduelles (1, 2, 3, 4) ou des publications scientifiques. Bien que les publications ayant trait à l’épidémiologie de l’édente- Il existe pourtant des raisons fondées de considérer ment et des différentes restaurations prothétiques soient assez rares que des implants peuvent être utiles à une restaura- et de structures trop variées pour tirer des conclusions précises, tion partielle amovible. l’étude de la littérature récente permet néanmoins de faire un certain nombre d’observations pour quelques uns de nos voisins P OURQUOI ASSOCIER DES IMPLANTS À UNE PROTHÈSE AMOVIBLE ? Européens (1, 3, 5, 6, 7) : • la prévalence des situations d’édentement partiel traitées par une prothèse amovible est de 13 à 30 % selon les pays Le traitement fixe d’un édentement partiel nécessite un placement et • le choix de la prothèse amovible augmente avec le nombre de une répartition des implants sans compromis pour obtenir un résul- dents à remplacer, l’âge et la faiblesse des conditions socio-écono- tat esthétique et fonctionnel pérenne. Selon le contexte anatomique miques et de l’éducation ou topographique, le choix de cette option fixe implique donc par- • un niveau d’éducation faible et un environnement rural renforcent fois des aménagements muqueux ou osseux complexes, un nombre le choix de cette option d’implants souvent assez important et au final un projet de restau- • les solutions implantaires ne concernent que 2 à 4 % des traite- ration qui peut se révéler compliqué et onéreux. Beaucoup de nos ments prothétiques patients, en particulier âgés, qui n’ont pas la motivation, le temps, L S N°63 -septembre 2014 13 (...)