Libro Medicina Basada en Evidencias MBE Alberto Narvaez | Page 70

Caso 3. Formule la pregunta estructurada para el siguiente caso. Paciente que acude a la consulta externa del Hospital Eugenio Espejo con un cuadro clínico de fiebre, escalofrío y dolor de cabeza. Estuvo de vacaciones en Esmeraldas en los últimos 15 días. No presenta sintomatología respiratoria, de vías urinarias, ni gastrointestinal. Al examen físico no hay lesiones dermatológicas o de mucosas, tampoco hay ictericia. Por los antecedentes se quiere descartar Malaria, Dengue y Leptospirosis. Se decide iniciar el análisis con malaria. Según las normas de diagnóstico de malaria la prueba a realizar es la gota gruesa y frotis. Sin embargo se teme que los laboratoristas del hospital no tengan la competencia suficiente para identificar parásitos por lo que se quiere aplicar una prueba rápida para el diagnostico. Formule la pregunta estructurada primero de forma muy amplia y posteriormente de forma muy restrictiva. Justifique ambos planteamientos. Forma amplia Forma restrictiva Formule para la segunda opción ( restrictiva) en las dos modalidades: i) en texto corrido utilizando el cuadro que se presenta a continuación y ii) utilizando el acrónimo PICOT. Texto Pacientes Problema y Intervención Comparación PICOT P oblación y problema estudiado: I ntervención: Comparación: Objetivo o resultado Tiempo (llenado opcional) en el que se evaluará al paciente: 38 Resultados