LEKÁRNICKÉ LISTY 2013 12/2013 | Page 33

• vývoj a prognózy farmaceutického trhu maceutického trhu u?ah?ovanie prístupu k bezpe?nej vysoko kvalitnej cezhrani?nej zdravotnej starostlivosti v Európskej únii a zabezpe?i? mobilitu pacientov. Dr. Viš?anský ?alej upozornil, že táto smernica by nemala opráv?ova? žiadnu osobu na vstup, krátkodobý alebo dlhodobý pobyt v ?lenskom štáte s cie?om prija? zdravotnú starostlivos? v tomto štáte. O sú?asných výzvach lekárenského trhu na Slovensku informoval PharmDr. Ondrej Suke?, ktorý sa zameral na vplyv liekovej politiky na trh lekární, zmeny úhradového systému a ich dopady na nákupy liekov, systém vernostných programov a generickú preskripciu. Pod?a Dr. Suke?a, zmena politického systému v roku 1989 zásadným spôsobom ovplyvnila všetky oblasti spolo?enských vz?ahov. Podstatnou zmenou v systéme poskytovania zdravotnej starostlivosti bolo umožnenie poskytovania zdravotnej starostlivosti neštátnymi zdravotníckymi zariadeniami a sú?asná privatizácia existujúcich zariadení. Dovtedy platný zákon ?. 20/19 Zb. zveroval kompetenciu poskytova? zdravotnícke služby výhradne štátu. V septembri 1991 došlo k novelizácii tohto zákona záko- nom ?. 419/1991 Zb., ktorý umožnil poskytovanie zdravotníckych služieb aj v neštátnych zdravotníckych zariadeniach a v iných štátnych zdravotníckych zariadeniach, pri?om podmienky poskytovania zdravotníckych služieb v nich mal ustanovi? osobitný zákon. Do jeho vydania mohli neštátne zdravotnícke zariadenia poskytova? starostlivos? na základe povolenia ministerstva zdravotníctva a za podmienok ním ur?ených. Ministerstvo zdravotníctva za týmto ú?elom vydalo Zásady poskytovania zdravotníckej starostlivosti v neštátnych zdravotníckych zariadeniach, ktoré o. i. zade?novali pravidlá pre vznik prvých neštátnych verejných lekární v Slovenskej republike. Tieto zásady, napriek tomu, že nie sú všeobecne záväznou právnou normou nastolili právny stav, ktorého dô- sledky determinujú tvorbu lekárenskej legislatívy dodnes. Ako uviedol Dr. Suke?, dva doposia? existujúce zákony o liekoch z rokov 1998 a 2011 kontinuálne liberalizovali slovenský lekárenský trh, preto aj v kontexte ?alších rozhodnutí liekovej politiky možno konštatova? výrazne sa zhoršujúce postavenie poskytovate?ov lekárenskej starostlivosti. Záver konferencie patril legislatívnym otázkam. Marketingu a reklame liekov sa venovala Mgr. Kristína ?a?ková a vybraným otázkam riadenia rizika zodpovednosti za škodu vo farmasektore JUDr. Ivan Humeník, PhD. (red) záverom dr. Suke? zhrnul najpodstatnejšie závery dôsledkov legislatívneho vývoja v slovenskom lekárenstve: 1. Slovenská lekárenská legislatíva patrí medzi najliberálnejšie v rámci eÚ. 2. od spolo?enských zmien v roku 1989 dochádza k systematickému znižovaniu kvali?ka?ných požiadaviek na výkon povolania farmaceuta. 3. kontrolné mechanizmy poskytovania lekárenskej starostlivosti sú nedostato?né. 4. odborná stavovská samospráva v zdravotníckych povolaniach de facto neexistuje. 5. Zhoršuje sa kontinuálne ekonomická situácia verejných lekární, ako aj spolo?enské postavenie farmaceutov. 6. cenotvorba liekov si vyžaduje zásadnú reformu a oddelenie hodnotenia farmaceutických výkonov od samotnej ceny lieku. 7. na základe zahrani?ných skúseností možno o?akáva? snahy o monopolizáciu lekárenskej starostlivosti. 8. Aplikácia modelov tzv. farmaceutickej starostlivosti by mala v záujme efektívnosti systému nájs? podporu štátu a zdravotných pois?ovní. 12/2013 • LeKárnicKé LiSty® 33