Dr. Josep Marès Bermúdez @ maresjosep
www. ipmaresriera. cat
Des de fa 4 anys les autoritats sanitàries del Regne Unit varen decidir incloure la vacunació de la grip en els calendaris d’ immunització a la infància per a tots els nens. La raó era molt evident: cada any entre el 10 i el 40 % dels nens i entre un 5 i 10 % dels adults pateixen la grip. I aquest fet no és baladí: per culpa de la grip molts nens sans acaben hospitalitzats, en les persones amb malalties de base i en la gent gran es produeixen greus complicacions i en un nombre, no despreciable de casos, la mort. La grip causa absentisme laboral i escolar a totes les edats, sobrecàrrega dels serveis sanitaris, despesa sanitària, consum d’ antibiòtics, sovint innecessaris i que generen aparició de resistències... amb un impacte, cada any, en la salut comunitària espectacular. A més els nens, són el primer grup d’ edat que la pateix, el de més incidència de la malaltia, i els que l’ estenen a tota la població: un problema de salut pública de transcendència inqüestionable. La vacunació enfront de la grip és, a dia d’ avui, l’ única estratègia que ha demostrat, per la seva seguretat i efectivitat, poder impactar molt positivament per fer front a aquesta repetida i preocupant situació, que cada any posa en risc la salut de tots.
|
Al 2013, al Regne Unit, es posa en marxa un programa de vacunació antigripal esglaonat, ambiciós, respectuós amb els recursos econòmics disponibles, i amb una estricta avaluació del cost i del benefici de la mesura. Implantat progressivament, primer als nens de 2 i 3 anys, i cada any, a mesura de corroborar les evidencies del benefici en salut, ampliat a nens de 4, 5, 6 i 7 anys, i amb l’ objectiu d’ estendre’ l poc a poc a tots els nens fins als 17 anys. I ara ens presenten els seus espectaculars resultats: amb una efectivitat global en nens vacunats a prop del 60 %, han reduït les consultes per grip en les cohorts de nens vacunats en un 94 %, les consultes a urgències per malaltia respiratòria en nens a l’ hivern en un 74 %, l’ hospitalització per grip a la infància un 93 %, i gràcies a la immunitat de grup generada en vacunar als nens, que beneficia a tota la població, s’ han reduït un 59 % les consultes per grip en la població adulta no vacunada. I això només amb una cobertura de vacunació al voltant del 55 % dels nens del país: Impressionant!
I és que la vacunació enfront la grip representa, en primer lloc, un benefici individual al nen que es vacuna, però a més a més ofereix una protecció indirecta al seu entorn proper, pares i avis, i si la cobertura de vacunació que s’ aconsegueix en la població infantil és suficientment alta, s’ obté un impacte beneficiós per a tota la comunitat. Impacte que redueix complicacions, de vegades
|
greus, mortalitat, despesa en recursos sanitaris, consum d’ antibiòtics... i que millora la salut de tots.
Els virus de la grip són causants comuns de malalties respiratòries agudes a totes les edats. A finals d’ aquest any o en els primers mesos del proper, patirem una nova epidèmia de grip estacional. Desconeixem si serà intensa, la gravetat que tindrà i quin dels quatre virus gripals A o B circulants en serà el predominant. La grip continua sent
|
una malaltia infravalorada, i amb una percepció, tant per alguns professionals sanitaris com per moltes persones, d’ escassa rellevància pel que fa a la seva repercussió tant en els nens, en els adults i fins i tot en la gent gran. Malauradament aquesta percepció està molt lluny de ser certa.
La vacunació antigripal és l‘ estratègia més segura i eficaç per prevenir la infecció pels virus de la grip. A Espanya, aquesta vacuna va dirigida de forma
|
universal només a la gent gran, a les dones embarassades i a les persones, nens i adults, amb determinades patologies de risc( asmàtics i altres malalties pulmonars, cardiopaties, diabetis, immunodeficiències i altres malalties cròniques...). Per aquestes persones i pels seus familiars convivents la vacunació antigripal és essencial. Però vacunar-se de la grip es beneficiós per a tothom. I la vacunació dels nens, de tots els nens, és un repte al que no hem de renunciar. yy |