La Marina La Selva La Marina Novembre | Page 25

NOVEMBRE DE 2017 salut
NOVEMBRE DE 2017 salut
LA MARINA 25
Dr. Josep Marès Bermúdez, Pediatre

Reducció de més del 90 % de les visites per grip gràcies a la vacunació dels nens

Dr. Josep Marès Bermúdez @ maresjosep
www. ipmaresriera. cat

Des de fa 4 anys les autoritats sanitàries del Regne Unit varen decidir incloure la vacunació de la grip en els calendaris d’ immunització a la infància per a tots els nens. La raó era molt evident: cada any entre el 10 i el 40 % dels nens i entre un 5 i 10 % dels adults pateixen la grip. I aquest fet no és baladí: per culpa de la grip molts nens sans acaben hospitalitzats, en les persones amb malalties de base i en la gent gran es produeixen greus complicacions i en un nombre, no despreciable de casos, la mort. La grip causa absentisme laboral i escolar a totes les edats, sobrecàrrega dels serveis sanitaris, despesa sanitària, consum d’ antibiòtics, sovint innecessaris i que generen aparició de resistències... amb un impacte, cada any, en la salut comunitària espectacular. A més els nens, són el primer grup d’ edat que la pateix, el de més incidència de la malaltia, i els que l’ estenen a tota la població: un problema de salut pública de transcendència inqüestionable.

La vacunació enfront de la grip és, a dia d’ avui, l’ única estratègia que ha demostrat, per la seva seguretat i efectivitat, poder impactar molt positivament per fer front a aquesta repetida i preocupant situació, que cada any posa en risc la salut de tots.
Al 2013, al Regne Unit, es posa en marxa un programa de vacunació antigripal esglaonat, ambiciós, respectuós amb els recursos econòmics disponibles, i amb una estricta avaluació del cost i del benefici de la mesura. Implantat progressivament, primer als nens de 2 i 3 anys, i cada any, a mesura de corroborar les evidencies del benefici en salut, ampliat a nens de 4, 5, 6 i 7 anys, i amb l’ objectiu d’ estendre’ l poc a poc a tots els nens fins als 17 anys. I ara ens presenten els seus espectaculars resultats: amb una efectivitat global en nens vacunats a prop del 60 %, han reduït les consultes per grip en les cohorts de nens vacunats en un 94 %, les consultes a urgències per malaltia respiratòria en nens a l’ hivern en un 74 %, l’ hospitalització per grip a la infància un 93 %, i gràcies a la immunitat de grup generada en vacunar als nens, que beneficia a tota la població, s’ han reduït un 59 % les consultes per grip en la població adulta no vacunada. I això només amb una cobertura de vacunació al voltant del 55 % dels nens del país: Impressionant!
I és que la vacunació enfront la grip representa, en primer lloc, un benefici individual al nen que es vacuna, però a més a més ofereix una protecció indirecta al seu entorn proper, pares i avis, i si la cobertura de vacunació que s’ aconsegueix en la població infantil és suficientment alta, s’ obté un impacte beneficiós per a tota la comunitat. Impacte que redueix complicacions, de vegades
greus, mortalitat, despesa en recursos sanitaris, consum d’ antibiòtics... i que millora la salut de tots.
Els virus de la grip són causants comuns de malalties respiratòries agudes a totes les edats. A finals d’ aquest any o en els primers mesos del proper, patirem una nova epidèmia de grip estacional. Desconeixem si serà intensa, la gravetat que tindrà i quin dels quatre virus gripals A o B circulants en serà el predominant. La grip continua sent
una malaltia infravalorada, i amb una percepció, tant per alguns professionals sanitaris com per moltes persones, d’ escassa rellevància pel que fa a la seva repercussió tant en els nens, en els adults i fins i tot en la gent gran. Malauradament aquesta percepció està molt lluny de ser certa.
La vacunació antigripal és l‘ estratègia més segura i eficaç per prevenir la infecció pels virus de la grip. A Espanya, aquesta vacuna va dirigida de forma
universal només a la gent gran, a les dones embarassades i a les persones, nens i adults, amb determinades patologies de risc( asmàtics i altres malalties pulmonars, cardiopaties, diabetis, immunodeficiències i altres malalties cròniques...). Per aquestes persones i pels seus familiars convivents la vacunació antigripal és essencial. Però vacunar-se de la grip es beneficiós per a tothom. I la vacunació dels nens, de tots els nens, és un repte al que no hem de renunciar. yy