CARACTERÍSTICAS
El cáncer oral es considerado parte del grupo de “cáncer de cabeza y cuello” y abarcan un 85% de esos. El cáncer de células escamosas se encuentra en el 15ª lugar en todo el mundo y el 10ª lugar en varones.
El carcinoma oral es una enfermedad evolutiva, por lo que en sus etapas tempranas se pueden ver lesiones premalignas, como cambios en la mucosa. Algunas son:
Leucoplasia: lesión blanca en la mucosa que no se puede identificar como otra lesión.
Eritroplasia: etapa pre cancerígena con apariencia de un parche rojo que no se puede identificar como otra lesión. Comúnmente se presenta en el paladar blando, piso de boca y mucosa. Es más peligrosa que otras lesiones pues tiene a siempre convertirse en maligna; su tratamiento es una intervención quirúrgica con láser o bisturí.
Fibrosis de submucosa oral: condición caracterizada por una sensación de ardor, blanqueo y endurecimiento de la mucosa, rigidez en labio, paladar y lengua. Vuelve difícil la fonación y masticación.
Liquen plano oral: lesión pequeña, blanca y elevada o en capas. Afecta más en mucosa, dorso de lengua, encías, mucosa labial y bermellón del labio; su tratamiento es administrar antiinflamatorios.
DIAGNÓSTICO
. Algunos para el cáncer oral son:
Examen oral convencional: utiliza una luz incandescente; es efectivo pero aún presenta algunas fallas. Aproximadamente un 15% de la población en general presenta anormalidades que son benignas.
Citología oral: la citología exfoliativa es una inspección adjunta al visual. Sin embargo, el 30% de resultados son falsos negativos; se culpa a que los instrumentos no pueden llegar a capas profundas de la lesión.
La biopsia utiliza un cepillo mejorado para obtener espécimen transepitelial de cada una de las 3 capas y causa el mínimo sangrado. Cualquier anormalidad morfológica de la célula o nivel de queratinización, es analizado por el software, para luego ser clasificado en: negativos, atípicos y positivos.
Tinción con azul de toluidina: la tinción es metacromática, acidófila que se adhiere a tejidos con división celular rápida o sitios en donde ha cambiado en ADN.
Histopatología: requiere biopsia y examen microscopico por un patologo. Casi siempre se utiliza como un método de confirmación, es ligeramente invasivo y limita la cantidad de tejido que se puede estudiar.
10
Características y métodos de diagnóstico del Cáncer en cavidad bucal