Neue bzw . geänderte Richtlinien / Vereinbarungen / Verträge
Weitere Qualitätsprüfungen
Weitere Qualitätsprüfungen
Langzeit-elektrokardiographische und
onkologische Untersuchungen
Ergebnisse der QS-Prüfung L-EKG
L-EKG
keine Beanstandung
geringe Beanstandungen
Die QS-Kommission hält
arztbezogen die Einzelbewertungen
und die Gesamtbewertungen der Stichproben
mit Begründung in einer Ereignisniederschrift fest.
erhebliche Beanstandungen
schwerwiegende Beanstandungen
Dabei sind die beanstandeten Mängel zu benennen sowie Emp-
fehlungen zu deren Beseitigung und Vermeidung der
beanstandeten Mängel zu geben. Ferner sind die Teil-
nehmer gemäß § 3 Abs. 3 bis 6 sowie Ort, Datum, Beginn
und Ende der Stichprobenprüfung anzuführen. Die Ergebnis-
niederschrift ist von den Mitgliedern der QS-Kommission
und dem Vertreter der KV zu unterzeichnen.2021
Auf der Grundlage der Einzelbewertungen erfolgt eine Gesamt-
bewertung aller von einem Arzt eingereichten Dokumentationen. Für
die Gesamtbewertung gelten die Beurteilungskriterien nach Abs. 1.2020
2021
2021
2
3%
72%
3
4%
2019
2019*
2019*
2019*
2018
2018
0
0
zum Thema:
2017
2017
https://www.kvwl.de/genehmi-
gung/langzeit-ekg
https://www.kvwl.de/mitglieder/
rechtsquellen-vertraege/onko-
logie
2017
2017
72
0
0
0
26%
19
62%
45
5
5% 4
7%
2018
Internet-Tipps
52
1
1%
*
2018
Die im Jahr 2019 neu in Kraft getretene Qualitätsprüfungs-Richtlinie kann nur
für QS-Prüfverfahren angewendet werden, für die der G-BA Qualitätsbeurtei-
lungsrichtlinien erlassen hat. Derartige Regelungen gibt es weder für L-EKG
noch für Onkologie. Für den Bereich Onkologie jedoch ergeben sich Verpflich-
tung und Vorgaben zur ärztlichen Dokumentation sowie die Rechtsgrundla-
ge zur Durchführung von Stichprobenprüfungen aus der Onkologie-Verein-
barung (Anlage 7 BMV-Ä).
16
23%
2020
Die QS-Kommission nimmt für die gesamte Dokumentation jedes Patienten
der Stichprobe eine Einzelbewertung nach den Anlagen 1 oder 2 vor. Dabei gelten
folgende Beurteilungskategorien:
Welche Prüfgrundlage gilt?
72
8
11%
2020
2. Geringe
3. Erhebliche 4. Schwerwiegende
Beanstandungen Beanstandungen Beanstandungen
Für die Durchführung der QS-Prüfungen Langzeit-EKG-Untersuchungen
(L-EKG) und Onkologie nach dem Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) wur-
den in der Vergangenheit die Regelungen der Qualitätsprüfungs-Richtlinie
(QP-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) angewendet. Daher
waren auch diese Verfahren bereits 2018 von der Aussetzung betroffen.
18
25%
2020
1. Keine
Beanstandung
44
61%
2021
28%
73
40
57%
9%
6%
13
9
81
143
* Da die Qualitätsprüfungen auf Grundlage des § 135b SGB V infolge datenschutzrechtli-
cher Bedenken Mitte 2018 ausgesetzt wurden, fanden im Jahr 2019 keine Prüfungen statt.
Die Prüfungen wurden 2020 auf Basis von Durchführungsbestimmungen, die der Vorstand
der KVWL erlassen hat, wieder aufgenommen.
Die Durchführungsbestimmungen sowie die detaillierten Prüfkriterien für die
Verfahren Langzeit-EKG und Onkologie sind auf den Internetseiten der KVWL
veröffentlicht.
Nicole
Schütz
[email protected]
0231 9432-1551
Nach Inkraft-Treten der Durchführungsbestimmungen im Jahr 2020 wurden
die Prüfungen wieder durchgeführt. Die Ergebnisse sind in der Tabelle auf-
geführt.
Festzustellen ist, dass in den Durchführungsbestimmungen das jährliche
Prüfvolumen auf 8% festgelegt ist. Unter Berücksichtigung der Corona-Pan-
demie und damit einhergehender Entbürokratisierung wurden lediglich 4%
der Ärzte in die Prüfung einbezogen. Eine Mängelanalyse zeigt, dass am häu-
figsten die nachfolgend genannten drei Kriterien zu einer Bewertung erhebli-
che oder schwerwiegende Beanstandung führen.
Der Vorstand der KVWL hat zur Erfüllung des Prüfauftrages nach dem BMV-Ä
(nach § 135 Abs. 2 Satz 1 SGB V) im Januar 2020 detaillierte Kriterien zur
Durchführung der Qualitätsprüfung für L-EKG und Onkologie beschlossen.
Ansprechpartnerin zum Thema
L-EKG:
• Einhaltung der vorgeschriebenen Aufzeichnungszeit von mindestens 18
Stunden Dauer
Internet-Tipps
zum Thema:
https://www.kvwl.de/genehmi-
gung/langzeit-ekg
• Häufung von Artefakten, die in der Regel durch Kabeldefekte und/oder
schlechte Elektrodenlage verursacht werden
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#Durchführungsbestimmungen
#Dokumentationsprüfung
#Qualitätsprüfung
• Diskrepanz zwischen dem bearbeiteten Bericht und den dokumentierten
Beispielen
Die Mängelliste, die zu einer Bewertung erhebliche (Kategorie 3) oder schwerwie-
gende Beanstandung (Kategorie 4) führen, finden Sie auf unserer Homepage.
Wie viele Ärzte profitieren von dem Qualitätsbonus?
In den Jahren 2020 und 2021 wurden insgesamt jeweils 72 Ärzte „für 3 Jahre“
von der weiteren QS-Prüfung befreit.
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