Qualitätssicherungsmaßnahmen nach § 135 Abs . 2 SGB V
Dokumentationsprüfung PDT sowie PTK
Ansprechpartnerin zum Thema PDT sowie PTK :
Lea Theising
Aussetzung PDT
Bereits im Jahr 2011 wurde die Dokumentationsprüfung für die Photodynamische Therapie am Augenhintergrund ( PDT ) für die Dauer von 3 Jahren ausgesetzt . Die Partner des BMV-Ä haben diese Regelung im Jahr 2014 bestätigt und ausgeweitet . Anfang 2020 hat die KBV mitgeteilt , dass auch weiterhin auf Prüfungen in diesem Bereich verzichtet wird : Die Prüfungen bleiben bis zum 31.12.2022 ausgesetzt . Grund hierfür sind die guten Prüfergebnisse in der Vergangenheit .
Aussetzung PTK
Darüber hinaus wurde auch die Dokumentationsprüfung zur Phototherapeutischen Keratektomie ( PTK ) weiterhin bis zum 31.12.2022 ausgesetzt . Die grundsätzliche Pflicht zur exakten Dokumentation bleibt aber bestehen . versorgungsqualitaet @ kvwl . de 0231 9432-1565
Internet-Tipps zum Thema :
https :// www . kvwl . de / genehmigung / photodynamische-therapieam-augenhintergrund-pdt
https :// www . kvwl . de / genehmigung / phototherapeutische-keratektomie-ptk
# Photodynamische Therapie # Augenlaser # Aussetzung # Dokumentationsprüfung # Phototherapeutische Keratektomie
68
1. Anhang Datenteil
1. Anhang Datenteil
positiv
negativ
Erstanträge zur Indikation „Apherese“ 2021
LDL-Apherese
12
bei schwerer Hypercholesterinämie
25
11
LDL-Apherese
LDL-Apherese
1
2
2015
2015
LDL-Apherese
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
Folgeanträge zur Indikation „Apherese“ 2021
24
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung2
LDL-Apherese11
LDL-Apherese59
bei schwerer Hypercholesterinämie
1
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
LDL-Apherese
3
LDL-Apherese
8
bei schwerer Hypercholesterinämie
2016
2016
LDL-Apherese
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
22
15
LDL-Apherese
2
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung0LDL-Apherese154
LDL-Apherese274
bei schwerer Hypercholesterinämie
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
12
LDL-Apherese1023
bei schwerer Hypercholesterinämie
35
LDL-Apherese
LDL-Apherese
2017
2017
LDL-Apherese
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
45
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
2
LDL-Apherese
14
bei schwerer Hypercholesterinämie
4
36
36
LDL-Apherese
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
0
LDL-Apherese7
bei schwerer Hypercholesterinämie
44
43
LDL-Apherese
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
LDL-Apherese152
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung111
LDL-Apherese493
LDL-Apherese155
bei schwerer Hypercholesterinämie
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
7
7
LDL-Apherese65
LDL-Apherese18
bei schwerer Hypercholesterinämie
4
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
LDL-Apherese
LDL-Apherese
0
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese1518
LDL-Apherese1422
bei schwerer Hypercholesterinämie
2020
2020
7
LDL-Apherese
2019
2019
LDL-Apherese
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung7
LDL-Apherese13
LDL-Apherese14
bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese
3
2021
2
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
16
38
31
0231 9432-3972
4
3LDL-Apherese122
122
LDL-Apherese
Ansprechpartner zum Thema
Apherese:
[email protected]
1
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
bei schwerer Hypercholesterinämie
Den nebenstehenden Grafiken ist die deutli-
che Zunahme hinsichtlich der Antragstellung
in den Jahren 2015 bis einschließlich 2021 zu
entnehmen. Die zuständige Kommission setzt
sich in jeder Sitzung sowohl mit den Erst- als
auch mit den Folgeanträgen auseinander.
Dieter
Pöhler
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
LDL-Apherese
2021
83
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese
LDL-Apherese
bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese
1
2018
2018
LDL-Apherese
LDL-Apherese
13
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
bei schwerer Hypercholesterinämie
bei familiärer Hypercholesterinämie
in homozygoter Ausprägung
Die QS-K Apherese wird nach der Richtlinie
„Methoden vertragsärztliche Versorgung“ des
GB-A im Auftrag der Krankenkassen tätig. Der
indikationsstellende Arzt muss in jedem Ein-
zelfall eine vollständige Dokumentation ein-
schließlich einer ergänzenden medizinischen
Beurteilung erstellen und diese der KV zur
Verfügung stellen. Nach Prüfung durch die
QS-K teilt die KV der leistungspflichtigen Kran-
kenkasse das Ergebnis mit. Erst nach Ertei-
lung eines Leistungsbescheides der zustän-
digen Krankenkasse an das Mitglied kann die
Apherese durchgeführt werden.
#Apherese
#Anträge
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
bei isolierter Lp(a)-Erhöhung
134
135
1 . Anhang Datenteil
positiv negativ
Erstanträge zur Indikation „ Apherese “ 2021 Folgeanträge zur Indikation „ Apherese “ 2021
2015
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
2
12 25
11 24
|
1 |
2015
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
2
113
59 1
|
2016
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
3
8 22 15 2
|
2016
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
0
159 4 27 4
|
2017
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
|
2017
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
|
2018
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
2 1
14 4
36 36
|
2018
LDL-Apherese
bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
|
2019
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
0
7
43 44
|
2019
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
7 7
65
187 4
|
2020
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
0
15 18
14 22
|
2020
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
7 1
130
148 4
|
2021
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
2
3 16
38 31
|
2021
LDL-Apherese bei familiärer Hypercholesterinämie in homozygoter Ausprägung
LDL-Apherese bei schwerer Hypercholesterinämie
LDL-Apherese bei isolierter Lp ( a ) -Erhöhung
|
|
134