Qualitätssicherungsmaßnahmen nach § 135 Abs . 2 SGB V
Koloskopie – Untersuchungsfrequenzen
Ergebnisse der Erstprüfungen :
Nachweis von mindestens 200 totalen Koloskopien pro Jahr
Nachweis von mindestens 10 Polypektomien pro Jahr ausschließlich vertragsärztlich durchgeführte Auswertungen
vertragsärztliche und nicht vertragsärztlich durchgeführte Auswertungen ( ergänzende Zahlen aus dem stationären bzw . privaten Sektor )
Nachweis nicht erfüllt ausschließlich vertragsärztlich durchgeführte Auswertungen
vertragsärztliche und nicht vertragsärztlich durchgeführte Auswertungen ( ergänzende Zahlen aus dem stationären bzw . privaten Sektor )
Nachweis nicht erfüllt
2020 2020 140 135
2020 11
2020 16 2020 0 2020 0
2021 228 2021 234
2021 14
2021 8 1 1
2021 2021
Frequenzprüfung Koloskopie
Nach den Vorgaben der Koloskopie-Vereinbarung sind jährlich die Mindestfrequenzen der durchgeführten Untersuchungen der koloskopisch tätigen Fachärzte ( außer Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin ) nachzuweisen . Die Ergebnisse sind in der folgenden Tabelle aufgeführt . Aufgrund der Corona- Pandemie wurde die Dokumentationsprüfung in den Jahren 2020 und 2021 nur im reduzierten Umfang durchgeführt . Aufgrund der Kombination von Frequenz- und Dokumentationsprüfung wurde ein Teil der Frequenzprüfungen des Jahres 2020 erst im Jahr 2021 abgeschlossen .
Ansprechpartner * innen zum Thema Koloskopie Auflagenund Hygieneprüfung :
Tobias Gepp
versorgungsqualitaet @ kvwl . de 0231 9432-1562
Jens Sokolowski
versorgungsqualitaet @ kvwl . de 0231 9432-1876
Susanne Daubert
versorgungsqualitaet @ kvwl . de 0231 9432-3755
# Frequenzprüfung # Koloskopie
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Zentrale Stelle Mammographie-Screening Westfalen-Lippe
Zentrale Stelle Mammographie-Screening Westfalen-Lippe
Berechnung der Einladungs- und Teilnahmeraten
Jahresbericht Evaluation 2019 liegt vor
Einladungscode & Termine
Termin verschieben
179.179
Termin absagen
Termin durch Selbst-
einladung (initiativ)
61.317
15.816
Termin zusagen4.858
Verzicht5.800
Ad hoc, in Praxis ohne
Einladung
Zykluskorrektur (noch
1.095
2.864
keine 12 Monate vergangen)
Alle Zentralen Stellen bundesweit geben
ihre Auswertungen über die Einladungs- und
Teilnahmeraten an die 5 Referenzzentren in
Deutschland weiter. Von dort gelangen eben-
falls Informationen aus den Mammographie-
Einheiten (z. B. Untersuchungsergebnisse) an
die Kooperationsgemeinschaft Mammogra-
phie. Die Kooperationsgemeinschaft Mam-
mographie führt jährlich die Ergebnisse al-
ler Untersuchungen im qualitätsgesicherten
Brustkrebsfrüherkennungsprogramm zusam-
men und wertet die Daten bundesweit aus.
Jede zweite Frau nimmt teil
Dieser Wert trifft auch bei der Berechnung des
Anteils pro Bundesland zu. Für die Ermittlung
der Zahlen von Nordrhein-Westfalen werden
die Werte aus Nordrhein mit denen aus West-
falen zu Nordrhein-Westfalen zusammenge-
zogen. Im Bundesland Nordrhein-Westfalen
lag die Teilnahmerate laut Bericht der Koope-
rationsgemeinschaft fast gleich mit dem Vor-
jahr. In 2019 bei 50,3% und in 2018 bei 50,5%.
Ansprechpartnerin zum
Thema Einladungs- und
Teilnahmeraten:
Petra
Hibbeler
2,8 Millionen Frauen
[email protected]
Mehr als 2,8 Millionen Frauen nahmen 2019
an den Untersuchungen zur Brustkrebs-
früherkennung im Rahmen des Mammogra-
phie-Screening-Programms teil.
0251 929-5001
Internet-Tipps
Alle Ergebnisse und Auswertungen erschei-
nen jährlich im Jahresbericht Evaluation
„Deutsches Mammographie-Screening-Pro-
gramm“. Die letzten Ergebnisse liegen aus
dem Jahr 2019 vor. Von den bundesweit ein-
geladenen 5.758.566 nahmen 2.873.414 Frau-
en teil. Das sind 50% der bundesweit einge-
ladenen Frauen. In 2018 waren es ebenfalls
50%.
zum Thema:
https://www.mammo-programm.
de/download/downloads/berich-
te/neu_KOOPMAMMO_Jahresbe-
richt_Eval_2019_20211112_web-
Einzelseite_2.pdf
#Krebsfrüherkennung
#Teilnahmerate
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Einladungscode
Die persönlichen Einladungen enthalten ei-
nen Einladungscode für die Untersuchung
und eine Verzichtserklärung auf das Aufklä-
rungsgespräch. Vergisst die Frau zur Unter-
suchung ihre Einladung, kann nur die Zentra-
le Stelle Mammographie den Einladungscode
an die Mammographie-Einheiten weiterge-
ben. 3.294 Mal wurde die Weitergabe im Jahr
2021 und 2.453 Mal wurde die Weitergabe im
Jahr 2020 veranlasst.
Termine
tersuchung. Sollte dennoch eine Frau direkt in
die Mammographie-Einheit gehen, entschei-
det vor Ort die Mitarbeiterin, ob Zeit für die
Frau vorhanden ist. Sollte das der Fall sein,
wird über die ZS ein Ad-hoc-Termin vergeben
und die persönlichen Daten der Frau an die
Mammographie-Einheit übermittelt. Im Jahr
2021 war dies 1.095 Mal erforderlich. Zyklus-
korrekturen werden durchgeführt, wenn die
Zeit der letzten Mammographie noch keine
12 Monate her ist und die Frau nach Ablauf
der Wartezeit einen neuen Termin von der ZS
erhalten soll.
Im Durchschnitt werden täglich ca. 1.200 Ter-
mine bearbeitet, in Stoßzeiten (nach Brücken-
tagen, Ostern oder Weihnachten) auch bis an
die 2.200 Termine. Die Termintätigkeiten las-
sen sich in ihrer Art klassifizieren: Es handelt
sich dabei um Verschiebungen, Absagen, Initi-
ativtermine (die Frau ergreift die Initiative für
einen Termin, bevor die turnusmäßige Einla-
dung erscheint), Zusagen, Verzichtsmitteilun-
gen oder die Ad-hoc-Termine (ohne eine Ein-
ladung in der Mammographie-Einheit stehen).
Die Mitteilung, wann die letzte Mammogra-
phie stattgefunden hat, ist wichtig für die Fol-
gerundenfreigabe und nennt sich Zykluskor-
rektur.
Ansprechpartnerin zum
Thema Termine:
Petra
Hibbeler
[email protected]
0251 929-5001
Wünscht eine Frau keine weiteren Einladun-
gen, kann sie schriftlich widersprechen (in
2021 waren es 5.800). Ohne einen Termin be-
steht erst einmal kein Anspruch auf eine Un-
#Einladungscode
#Termine
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