Junio/20/20 | страница 10

10 6. SIGNOS CLÁSICOS En éste capítulo veremos algunos de los signos más comunes en neurología, signos clásicos que marcan o diferencian los padecimientos en personas con problemas neurológicos y en lo que consiste cada uno. Signo de Babinski y Sucedáneos; prueba que identifica la alteración del tracto piramidal, consiste en la extensión del primer dedo del pie y apertura en abanico de los otros dedos del pie al estimular la superficie plantar lateral. Signo de Chaddock; el estímulo en el maléolo lateral con un raspado de un instrumento con punta fina, puede causar estímulos dolorosos produciendo la extensión del primer dedo del pie en lesiones piramidales. Signo de Oppenheim; estimular con firmeza el lado medial de la tibial, se evocará la dorsiflexión del dedo gordo del pie en las lesiones de tracto piramidal, para esto hay que aplicar presión con el dedo pulgar o los nudillos en la tibia anterior. Signo de Gordon; se basa en la compresión de músculos de la pantorrilla dando lugar a la dorsiflexión del dedo gordo del pie o de todos los dedos del pie. Signo de Bing; consiste en aplicar un estímulo álgico (doloroso pinchazo con alfiler) en el dorso del primer artejo, la respuesta normal es plantar flexora y la anormal es la dorsiflexión del dedo grueso hacia el estímulo nociceptivo. Signo de Hoffman; reflejo flexor de los dedos, principalmente el pulgar, que se evoca al golpear la uña del dedo medio. Signo de Trömner; hay que tomar el dedo medio del paciente parcialmente extendido, dejando la mano péndula, con la otra mano percutir la cara palmar de la tercera falange del dedo medio del paciente. Lo normal es la flexión y abducción del pulgar, al igual que en el signo de Hoffman (ambos son métodos equivalentes). Barinagarrementeria Fernando, Maldonado Luis Dávila, López Minerva, Orozco Alejandro. (Octubre 2017). Neurología elemental. México: ELSEVIER.