June 17, 22 - Page 4

A-4 2022년 6월 17일 - 6월 23일

미국 사회

원숭이 수두 억제 가능할 듯

증상과 감염 경로 면밀히 파악 중 감염 커뮤니티의 신속한 정보 전달

< 박승태 기자 >
보건전문가들은 원숭이 수두를 억제할 수 있다고 낙관하지만 그 이유와 더불어 문제 가 발생할 수 있는 부분도 있다고 우려한다 . 현재 전 세계 원숭이 수두 감염 사례 수는 350 건을 넘어 23 개국으로 확산되었다 . 정확 히 무엇이 감염을 일으키는지 궁금해하면서 발병 규모와 완치 가능성도 조심스럽게 언 급되고 있다 . 발병 초기에 전염병학자들은 이 바이러스 가 억제 가능한 지 즉 , 통제 불능 상태가 되 기 전에 확산을 막을 수 있는지 여부에 관심 을 집중하고 있다 . 가을 전에 감염 경로와 원인 그리고 증상 에 대해 파악이 된다면 진료가 가능해지지 만 그렇지 않으면 공중 보건 당국은 코로나 처럼 긴 싸움을 하게될 수도 있다 . 원숭이 두 창 ( 수두 ) 와 관련해 많은 전문가들은 이 질 병은 억제할 수 있다고 주장한다 . 전염병 학자들은 세균 자체의 생물학적 측 면 , 세균이 확산되는 지역사회의 면역 그리 고 규정 준수 여부 , 대응할 수 있는 공중 보 건 능력과 같은 몇 가지 범주를 기반으로 봉 쇄 가능성을 제시한다 . 원숭이 수두와 관련해 이런 요인을 평가하 는 전문가들은 이 발병이 유행성 전염병 수 준으로 확대되지 않을 것이라고 확신하고 있다 . 그러나 , 원숭이 수두가 더 오래 유해 할 수도 있게 하는 몇 가지 취약점이 있다 .
원숭이 수두 바이러스 방지 가능할 듯 병원체 전문가들은 원숭이 수두 발병을 억 제할 수 있는지를 평가하는 데 있어 병원체 자체를 살펴보는 것부터 시작한다 . 바이러
스의 타고난 특성은 바이러스가 도달할 수 있는 범위를 결정하고 전문가가 확산에 개 입하는 방법을 알아내는 데 도움이 되기 때 문이다 . 가장 먼저 고려해야 할 것은 전염 경로다 . 대부분의 원숭이 수두 전염은 피부 대 피부 접촉에 의해 발생한다 . 호흡기 분비물 , 피부 병변 또는 최근에 오 염된 물체에 대한 노출을 통해 사람 간에 전 염될 수도 있다 . 이는 바이러스가 공기를 통 해 퍼지는 경우보다 한 사람이 여러 사람을 감염시키는 것을 더 어렵게 만든다 . SARS- CoV-2 와 같은 보다 기본적으로 공기를 매 개로 하는 바이러스는 합창단 연습을 슈퍼 전파자 행사로 바꿀 수 있다 . 하지만 , 원숭이 수두는 감염이 직접적인 접 촉을 필요로 하기 때문에 폭발적으로 퍼질 가능성은 없다 . 두 번째 중요 변수는 잠복기 , 즉 감염 순간 과 증상이 시작되는 순간 사이의 기간이다 . 세균의 잠복기가 길수록 검역이나 예방 접 종과 같은 확산 방지 조치에 개입해야 하는 시간이 늘어난다 . 원숭이 수두의 잠복기는 일반적으로 7 일에 서 14 일 사이다 . 비교적 긴 시간이며 , 격리나 백신 접종을 통해 전염원이 되는 것을 방지 하기 위해 공중 보건 당국이 접촉 추적을 통 해 감염된 사람들에게 접근할 수 있는 기회 를 제공한다 .
세 번째 핵심 속성은 병원체가 사람들을 아프게 하기 전에 퍼질 수 있는 능력이다 . 즉 , 무증상으로 전염될 수 있는지 여부를 말한다 . 수두는 열 , 몸살 , 림프절 종창 , 발진 등의 증
상이 나타나기 전에는 확산될 것으로 여겨 지지 않는다 . 즉 , 사람이 언제 전염될 수 있는지 알아차 리고 집에서 치료를 받고 격리를 통해 조치 를 취하는 것이 훨씬 쉽다 . 반면 , Covid-19 는 사람이 아프기 시작하기 전에 퍼질 수 있 어 억제하기가 매우 어렵다 . 증상 자체의 특징으로 인해 발병을 더 쉽게 통제할 수도 있다 . 원숭이 수두의 발진은 약간 덜 두드러진다 . 다른 단계에서 수두 , 헤르페스 그리고 매독 을 모방할 수 있다 . 그러나 대부분의 임상 의가 테스트 결과가 돌아올 때까지 기다리 지 않고 진단을 내릴 정도로 여전히 특이점 을 갖고 있다 . 반면 코로나 증상은 감기나 독감과 같은 다 른 흔한 질병과 놀라울 정도로 유사해 검사 없이는 식별하기 어렵다 .
취약점 약용할 시 극복 어려워 그러나 바이러스는 일부 취약점을 악용할 수 있다 . 대부분의 병변은 고통스럽지만 , 특히 감염 초기에 원숭이 수두에 걸렸다는 것이 모든 감염된 사람에게 분명히 나타나지 않을 수 있다 . 이것은 많은 감염된 사람들이 종종 밀 접한 사회적 또는 성적 접촉 후에 생식기 부 위에 국한된 발진을 보고한 발병에서 특히 두드러진다 . 따라서 특히 접촉이 공개적이거나 일시적 인 경우 전염이 발생할 수 있는 환경이 조 성된다 . 이런 시나리오에서는 감염된 사람에게 증 상이 있고 전염될 수 있다는 것이 분명하지
않을 수 있다 . 전반적으로 , 바이러스의 생물 학과 그것이 인간에게 질병을 일으키는 방 식은 억제 가능해야 함을 시사한다 . 그러나 많은 인구가 과거에 비해 원숭이 수 두에 대한 면역성이 떨어진다는 현실도 있 다 . 천연두 감염의 위험이 있는 모든 사람이 천 연두에 대한 예방 접종을 받던 때가 있었다 . 그러나 1980 년 천연두가 박멸된 이후로 세 계적인 천연두 예방 접종 캠페인은 중단되 었고 원숭이 수두를 비롯한 관련 바이러스 에 대한 대중의 방어능력도 약화되었다 . 2020 년에 파스퇴르 연구소는 천연두 백신 보호가 줄어들면서 원숭이 수두가 유행할 가능성이 있다고 제안했다 . 천연두 예방 접종을 받을 만큼 충분히 나이 가 든 사람들도 여전히 어느 정도 보호를 받 고 있지만 , 젊은 사람들에게 크게 영향을 미 치는 현재 가장 큰 위험에 처한 사람들은 백 신 접종을 하지 않은 사람들이다 . 그래서 면 역이 확산되지 않으면서 감염이 늘어날 가 능성이 있다 . 마지막 주의 사항은 원숭이 수두의 고유한 억제 가능성에 대한 전문가의 이해가 바이 러스가 통제를 피하기 위해 빠르게 변화하 지 않는다는 사실에 달려 있다 . 시애틀에 있는 프레드 허친슨 암 센터 ( Fred Hutchinson Cancer Center ) 의 전염 병 학자는 현재까지 얻은 시퀀싱 데이터가 바이러스가 빠르게 진화하고 있다는 것을 암시하지 않으며 연구자들은 그렇게 예상하 지 않는다고 트윗했다 . 그러나 세계는 원숭 이 수두 바이러스의 유전적 다양성이 현재 의 확산에 역할을 하는지 여부와 억제될 가 능성을 확인하기 위해 면밀히 주시한다 .
억제 여부 지역 사회가 좌우 세균의 본질적인 특성이 억제를 선호하더 라도 그것을 퍼뜨리는 활동과 관련된 편견 이 있는 경우 큰 문제를 일으킬 수 있다 . 원숭이 수두의 경우 동성애 공포증이 질병 통제를 위태롭게 할 수 있다 . 왜냐하면 남성 과 성관계를 갖는 남성에게 음식을 제공하 는 장소와 발병 사례 사이에 연관성이 나타 났기 때문이다 . 감염 위험이 일부 사람들에게 낙인 찍히는 행동과 너무 밀접하게 관련되어 있으면 그 런 행동과 관련될 것을 두려워해 접촉 추적 또는 예방 접종에 협력하지 못할 수 있다 . 게이 남성이 운영하는 의료 기관은 현재 공 중 보건에 있어 막대한 자산이며 , 그 중 많은 단체가 공중 보건과 오랜 관계를 맺고 있다 . 질병 통제 예방 센터 ( CDC ) 의 최고 의료 책임자는 게이와 양성애자 남성은 3 ~ 40 년 동안 HIV 에 대한 위협에 직면해 있고 진단 과 치료에 종사하는 사람들의 커뮤니티가 매우 활성화되어 있다고 말했다 .
▶11 면에 계속