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제1720호 www . gomijunews . com 뉴욕-워싱턴 동시발행 대표전화 : NJ ( 703 ) 865-4901 MijunewsNY @ gmail . com 2022년 6월 17일 - 6월 23일 Section-D

요즘과 같이 더워지는 날씨에 주의해야 할 질환 ' 헤르페스 '

본격적인 여름철이 다가오면서 날이 갈수록 기온이 높아짐 에 따라 바이러스성 질환에 대한 위험도도 높아지고 있다 . 더 워지는 날씨와 함께 습한 여름 환경은 바이러스가 생존하기 좋을 뿐 만 아니라 감염 가능성도 높이기 때문이다 . 이러한 무더운 여름철에 주의해야 할 대표적인 바이러스성 질환 중 하나가 헤르페스가 있다 . 헤르페스는 바이러스에 감 염되어 피부나 점막에 크고 작은 물집이 생기는 질환으로 1 형 과 2 형으로 구분한다 . 1 형은 입 , 입술 주변 , 구강 내의 점막 등에 단순포진이 나타 난다 . 2 형은 생식기에 나타나는 것으로 단순한 접촉이나 마 찰만으로도 옮겨질 수 있다 . 발생 부위에 따라 편의상 나누지
만 사실상 남녀 성 접촉 발생 시 1 형 , 2 형 구분 없이 교차 감염 이 이루어진다 . 이러한 헤르페스는 재발률이 높은데다 뇌염이나 뇌수막염 을 일으키는 원인이 될 수 있으며 , 삶의 질을 떨어뜨린다 . 따 라서 조기 진단과 치료가 필요한데 , 헤르페스 감염 여부를 확 인하는 검사는 기본적으로 PCR 검사를 진행하며 , 경우에 따 라 혈액검사를 시행한다 . PCR 검사는 헤르페스 물집을 면봉으로 긁어내 검체를 채취 하여 바이러스 핵산을 증폭시키는 검사다 . 물집과 같이 특징 적인 증상이 나타나지 않는 경우엔 혈액검사를 통해 항체를 따로 확인하며 , 혈액 검체는 주로 팔의 정맥에서 채혈한다 . 바
이러스의 잠복기를 고려해 성관계 이후 적어도 4 주는 지나서 시행하는 것이 보다 정확하다 . 이와 같은 성병검사 ( STD ) 는 헤르페스 1 형 , 2 형 외에도 다 른 바이러스성 성병 질환인 칸디다 , 트리코모나스 , 임질 등을 진단하는데 공통적으로 사용된다 . 가급적 검증된 시설과 전 문 의료진이 갖춰진 산부인과에서 검사 받는 것을 권장한다 . 아이리스산부인과 강은지 대표원장은 " 헤르페스 바이러스 성 질환은 연령을 불문하고 남녀 모두에게 나타날 수 있으며 , 평상시 건강하던 사람도 타인과의 성 접촉에 의해 발병할 수 있다 . 따라서 정기적인 검진을 통해 질환에 대비하고 철저히 예방하는 것이 바람직하다 " 고 조언했다 .

아프리카 외 국가서 원숭이두창 증가 ... 항바이러스제로 치료될까

아프리카 이외의 국가에서 최초로 병원 내 및 가정 내 원 숭이두창 감염 사례가 확인됐다 . 아프리카 이외의 국가에서 최초로 병원 내 및 가정 내 원 숭이두창 감염 사례가 확인됐다는 연구 결과가 의학 학 술지 ‘ 란셋 감염병 ( The Lancet Infectious Diseases )’ 에 실렸다 . 원숭이두창 바이러스는 중서 아프리카에 풍토적이며 두 통 · 피부 병변 · 발열 · 임파선염 · 피로 등 다양한 증상 을 유발한다 . 현대 의학으로 원숭이두창을 감별 진단할 수는 있으나 , 여전히 원숭이두창 바이러스의 전파 역학 · 유발 증상 · 최적의 치료법 등에 대한 지식은 부족한 실 정이다 . 원숭이두창 이 처음 보고 된 1970 년 이 후로 아프리 카 외의 국가 에서 인간의 원숭이두창 바이러스 감 염은 거의 발 생한 적이 없 었으나 2022 년 5 월 초부 터 유럽 · 오스트레일 리아 · 캐나
다 · 미국에서 몇몇 사례가 보고되었다 . 연구팀은 2018 년에서 2021 년 사이 영국에서 발생한 원숭 이두창 사례 7 건 중 3 건은 영국발 감염으로 아프리카 이 외의 국가에서 발생한 병원 내 그리고 가정 내 전파 사례 로는 최초라고 전했다 . 그들은 피부 병변에 딱지가 생기면 전파력이 없을 것이 라는 기존의 생각과 달리 딱지가 생긴 이후 3 주까지도 일 부 환자들의 기도에서 바이러스 DNA 가 검출되어 전파 력이 유지됐다고 설명했다 . 또 , 연구팀은 천연두 치료에 사용해왔던 항바이러스 제인 브린시도포비어 ( brincidofovir ) 와 타코비리마트 ( Tecovirimat ) 가 원숭이두창 치료에 효과가 있는지 시 험했다 . 현재 타코비리마트는 유럽연합과 미국에서는 원숭이두 창 치료제로 승인되었으나 영국에서는 승인되지 않았다 . 연구원들은 브린시도포비어가 단기적으로 바이러스 부 하를 줄이는 효과를 보였으나 , 이러한 효과가 오래 지속 되지 못했고 간과 관련된 부작용을 일으켜 치료를 일찍이 중단해야 했다고 전했다 . 한편 타코비리마트를 처방받은 사람은 증상 발현 기간 및 전파력 유지 기간이 줄어드는 효과를 볼 수 있었다 . 연구원들은 이러한 결과가 타코비리마트에 의한 직접적 인 효과인지는 확실치 않지만 , 원숭이두창이 중증 질환 으로 진행하는 것을 예방하고 입원 기간을 줄이는 데 도 움을 줄 수 있을 것으로 예상했다 . 그들은 바이러스를 완 전히 제거하기 위해 타코비리마트 2 주 치료를 권장했다 . 이번 연구에 참여한 환자 7 명은 비교적 증상이 경했고 완
치 가능했으나 , 모두 나이가 어리고 기저 질환이 없었으 며 , 서아프리카 원숭이두창 바이러스 계통보다 증상이 가 벼운 콩고 분지 계통 바이러스에 감염됐다 . 따라서 연구팀은 의료계 종사자들이 발열 및 발진 증상 을 보이는 여행자를 진단할 때 원숭이두창을 염두에 둘 필요가 있다고 주의하며 , 원숭이두창을 관리하기 위해 항 시 대기 중인 전문 치료 센터와 협력 네트워크가 필요하 다고 강조했다 . 전문가들은 현재까지 타코비리마트가 천연두 ( small pox ), 원숭이두창을 포함한 진성두창바이러스 ( Orthopoxvirus ) 에 가장 효과적인 항바이러스제라고 설명했다 . 하지만 이번 연구는 관찰 연구이며 연구 규모가 7 명이고 타코비리마 트 치료를 받 은 환자는 1 명 에 불과했다 는 점에서 원 숭이두창 치 료에 있어 항 바이러스제의 효과를 입증 하기 위해서 는 추가 연구 가 필요할 것 으로 보인다 .