Normal şartlarda, glikolizde, glikoz molekülü,
heksokinaz enzimi aracılığıyla fosforillenerek
glikoz-6-fosfata dönüştürülür. Bu koşullarda aldoz
redüktaz enziminin glukoz için afinitesi oldukça
düşük olduğundan, fosforilize olmamış glikozun
yaklaşık % 3’ü polyol yolağına dahil edilerek sorbitol ve fruktoza metabolize edilir. Oluşan sorbitol
böbreklerde osmotik düzenlemeyi sağlarken
(Şekil 3), fruktoz ise sperm hücrelerine enerji kaynağı olarak hizmet eder (Kumar ve Reddy 2007).
Kan şekerinin normal seviyesinin çok üzerine
çıktığı durumlarda çeşitli dokularda aldoz redük-
taz aktivitesi artar (Setter vd. 2003). Bu durumda
heksokinaz enzimi doygunluğa ulaştığı için toplam glikozun % 33’ü polyol yolu ile metabolize
edilir. Dolayısıyla diyabetik komplikasyonların
meydana gelmesinde glikozun aldoz redüktaz
enzimi tarafından artan kullanımı önemli rol
oynar (Chandra vd. 2002). Enzim glikozu sorbitole çevirir ve sorbitol hücre zarından geçemediği
için hücre içerisinde birikerek insüline bağımlı
olmayan periferal sinir hücreleri, retina ve böbrek
dokularına zarar verip diyabetik komplikasyonların oluşumuna zemin hazırlar (Tanimoto vd.
1998).
22
Şekil 3 : Aldoz redüktaz enziminin glukoz ile ilişkisi
(http:// \